患者王某，男，33岁，初诊日期2017，6，3，述2010年因吹空调受凉感冒咳嗽月余不愈，后经住院治疗，出院后体貭虚弱，鬓发斑白，腰膝酸软，神疲乏力，不任劳累，忧虑抑郁。常年易发感冒咳嗽，每发缠绵难愈。此次咳嗽始于5月初，咽痒即咳夜半加重，咳则胁痛连及少腹，痰黄难咯，鼻咽干燥，中、西更治月余无效，友人介绍，前来求诊。舌质淡胖，苔薄白中央裂纹，脉右寸浮滑关尺弱，左关尺沉细无力
病机：肝肾亏虚 风火内郁 水饮停肺
处方：柴胡5 白芍15 枳壳4 炒僵蚕5 荆芥5 薄荷3防风5 射干10 干姜5 五味子5 大云6 怀牛膝10 木瓜10 熟地10当归10 炙甘草10 5剂，水煎服，荆芥5薄荷3后下。
6，10复诊时惊叹效果之迅速！服药后夜半咳嗽未再发，守上方加车前子6，天冬10，7服，今电告已全愈。
按：常年工作操劳，久之耗伤肝肾精血，又因家庭琐事忧虑伤神，肝郁气滞，木燥生风，风火相煽，更耗阴血。适于丁酉年木运不及，阳明燥金司天，二之气少阴君火客气，少阳相火主气之时，燥气流行，火郁于内，夜半子丑之时，上犯肺金则发咽痒咳嗽；经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。肝虚为燥热所伤， 咳则两胁下痛引小腹；输液过多，至寒饮伏肺，方用运气方苁蓉牛膝汤滋水润木，补肾养肝，四逆散助肝木疏泄；风淫于内，治以辛凉，佐以咸寒，荆芥、防风祛风解表，薄荷辛凉，宣散郁热，僵蚕性味咸寒，息风清热；寒饮伏肺，当以温药和之，干姜五味温化寒饮。诸药合用，滋补肝肾，柔肝息风，宣散郁热。五剂咳止，再剂加司天方之天冬、车前子润肺利湿，仍用前方疏风化饮祛余邪，补肝滋肾养正气，以杜后患以未然。
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