血同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。正常情况下,血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。
当因为先天性或后天性的原因影响血同型半胱氨酸的代谢,导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高。血清同型半胱氨酸水平过高,会导致血管内皮细胞受损,出现早期血管疾病,同样也可能损坏蜕膜及绒毛血管,降低胎盘微血管血流,使胚胎营养供应不足,最终导致胚胎种植失败或者胚胎停育的情况。
中心环境
高同型半胱氨酸血症分为先天性及后天性两种。
先天性高同型半胱氨酸血症是由于亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变,导致同型半胱氨酸代谢减少,血清中同型半胱氨酸堆积,升高。
后天性高同型半胱氨酸的影响因素很多,其中最常见的原因是食物中缺乏同型半胱氨酸代谢过程中必需的辅助因子,如叶酸、维生素B6或维生素B12。因此,平时多注意饮食健康和适当运动,多摄入绿色蔬菜有利于预防出现因缺乏叶酸及VitB6及VitB12导致的高同型半胱氨酸血症。其他情况可见于甲状腺功能降低、糖尿病、肾衰竭、炎症、恶性肿瘤等疾病;吸烟、咖啡摄入以及药物或年龄增长等同样也会增加高同型半胱氨酸血症的风险。
及时添加足量的叶酸、VitB6及VitB12,可有效改善因缺乏叶酸、VitB6及VitB12导致的高同型半胱氨酸血症。
同时联合阿司匹林和低分子肝素共同抗凝治疗,可以有效的增加胎盘微血管血流灌注,促进胚胎滋养细胞增殖分化,阻止绒毛滋养细胞凋亡,有助于胚胎顺利种植以及胚胎生长发育。
李倩 医师
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1.主要诊治月经紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等
2.主要致力于免疫异常导致反复种植失败研究,曾多次在国内外杂志发表研究成果
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