患者:申某
性别:女
年龄:54岁
初诊日期:2016年8月23日
主诉:下肢静脉曲张多年,两多月前双脚皮肤干燥,脚趾变黑,逐渐向上蔓延到脚踝部。皮肤龟裂如蛇皮,得热后奇痒难耐。医院检查为脉管炎,要求做手术。患者害怕做手术,打听到我处前来治疗。
查体:脉沉紧,舌淡有齿痕。大便二三日一行,小便正常。胃口好,眠可。口干,汗多。
处方:桂枝茯苓丸合四味健步汤
方组:桂枝20g 茯苓20g 丹皮20g 桃仁20g 赤芍30g 石斛30g 怀牛膝30g 丹参20g
剂量:三剂(每日一剂,水煎服)
煎服方法:水开后煮20分钟,分三次饭后温服。
二诊:2016年8月27日
下肢不但不再干燥龟裂,角度多年的老茧也软化了。下肢黑色消失,腿部曲张血管也平了。原方又开五剂。如今痊愈。
(本医案由河南司浩医生提供。)
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