中药经方：金匮肾气丸医案分享（心悸、喘证、腰肌劳损、肺心病）

上文跟大家分享了张仲景经典经方金匮肾气丸的诸多功效，让大家了解到它是补肾药的鼻祖，主治肾阳虚。但实际运用中，除了肾脏疾病，加减化裁后，它还能用于治疗其他疾病。

一、金匮肾气丸治心悸案

张先生，53岁，冠心病，心律失常，乏力气短，畏寒肢冷，腰酸腿软，舌质暗紫，舌苔白腻。辨证为心肾阳虚，开方熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、制附子、人参、麦冬、五味子，用药1月余，诸症皆消。

二、金匮肾气丸治喘证案

沈女士，38岁，慢性支气管炎十多年，咳嗽、咳痰，受凉就喘，痰白而黏，舌质淡白，舌苔厚腻。辨证为肾不纳气，开方熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、肉桂、制附子、炙麻黄，用药3天憋喘缓解，用药两月余，诸症皆缓，后用上方做成蜜丸，长期调养。

三、金匮肾气丸治眩晕耳鸣案

梁先生，56岁，头晕伴耳鸣三年多，健忘少寐，腰酸膝软，畏寒肢冷，夜尿频多，视物昏花，口唇色淡，舌苔薄白。辨证为肾精不足、肾阳亏虚，开方熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、制附子、川牛膝，用药40多天，诸症全消。

四、金匮肾气丸治腰肌劳损案

王先生，46岁，腰部酸胀疼痛五六年，神疲困倦，腿膝酸软，双足发凉，尿频，兴欲减弱，耳鸣头晕。舌质淡，舌苔薄白。辨证为肾气不足、腰府失养，开方生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、制附子、桑寄生、独活，用药1月余，诸症全消。

五、金匮肾气丸治肺心病案

刘女士，68岁，哮喘病史30多年，畏寒肢冷，面部及下肢浮肿，气息短促，呼多吸少，面色晦黯，唇甲紫绀，舌体胖大有齿痕，舌质淡紫，舌苔白滑。辨证为阳虚水泛，开方熟地、山药、茯苓、山茱萸、泽泻、制附子、桂枝、紫苏、丹参、三七、桃仁、胡桃仁、车前子、薏苡仁，用药一月后，诸症皆缓，遂改用将上方略作加减后，做成蜜丸慢慢调养。

六、金匮肾气丸治心肌缺血案

白女士，58岁，心肌缺血，步行稍多，就头晕、心慌、气喘、胸闷，夜尿多，面色黄，形体瘦，恶寒怕冷，气短声低，食欲差，大便稀溏，双下肢轻度水肿，舌质淡，舌体胖大有齿痕，舌苔水滑。辨证为脾肾阳虚，开方地黄、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子，用药1月后，心慌症状明显减轻，遂将上方附子减量后，做成蜜丸慢慢调养。