有的朋友患了高血压，就过来问我，孙主任，我是不是肝肾有问题？

不是的，高血压，没那么简单。

根据我从医这么多年的经验来说，我认为，高血压病的基本病因病机为本虚标实。

虚的症状是什么呢？就是中医的说法，看不见，摸不着，但是确实存在，根据自身推理出来的病症，比如说，肝肾阴虚、心脾两虚、气血不足啊、又或者是肾精不足。

实症是什么，就是你身体实打实的，出现的病变，比如说，肝阳上冲了、身体里痰多了、血管有瘀血，伤到了脏腑等等。

所以说，为什么高血压不好治，你想想区区降压药，它能管得了这么多病吗?

所以说，为什么说中医调理高血压是有优势的，就是说，中医看的是身体整体，肝、肾、心、脾，都得给你排查一遍，看看问题出在哪里，才能下手去调理！

给大家分享一个案例，作为参考学习。

患者，女，54岁，因为头痛头晕来看诊，测了血压为165/110mmHg，诊断为高血压。家人担心西药的副作用大，想先找我调理一下。

接着一问，患者脸上轻度浮肿，头晕头痛，头晕的时候反胃，时感心慌，患者舌体胖、有齿痕，舌苔白厚腻。便秘，夜尿多，脉弦滑。

思考片刻，但见——

桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、白术、天麻、法半夏、陈皮、姜厚朴、苍术、石菖蒲、竹茹、枳实。

14天后，现场测血压150/95mmHg。患者自己家里有电子血压计，每天自己测量两次，喝了三天观察血压在140/85mmmHg浮动。头晕头痛明显好转，脸不肿了，舌头齿痕变淡，大便通畅。效不更方，继续服用。

两个月后，血压为140/85mmHg。监测血压基本稳定，遂停药，嘱患者注意饮食和休息，若有不适随诊。

以我的经验来看，患者虽然血压比较高，但是却没出现头痛、耳鸣、多喝水、口苦等情况，所以可以直接排除肝阳上亢等实证。再看，患者脸部水肿、胖大舌、齿痕特别明显、舌苔又白又厚，这样看，正好属于阳虚水饮内停的证型。所以，针对这种情况，就要以温阳化饮为调理重点。所以用五苓散加味，收获良效。

高血压证型有很多，所以在用药方面，一定要谨慎，不要看见个方，就想往自己身上套着用，不看看适不适合自己，这是中医最忌讳的事情，因为中医讲究一人一方！

这个方之所以不写量，就是每个人身体情况不同，中医需要辩证开方，根据你的情况开适合你的方法，不能吃别人的方，盲目照搬，你有问题，可以发给我，帮你辨证调理。

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