脑梗死由脑血管堵塞引起,是相当常见的急性脑血管疾病,不仅具有一定致死风险,还具有较高致残风险,是中老年人需要重点预防的脑血管疾病。那么,为什么四五十岁左右的脑梗患者这么多呢?接下来,医学莘将为您解析。
脑梗死与多种慢性疾病密切相关,常见的病因主要有血脂异常、高血压、糖尿病等。这些慢性疾病与遗传有一定关系,但生活方式的改变也占据着重要地位。高脂、高胆固醇食物摄入过多,运动减少等易引起血脂异常;钠盐摄入过多,蔬菜水果摄入过少等易引起血压升高;高糖与高脂食物摄入过多,富含膳食纤维的食物摄入过少等易引起血糖异常。当然,生活方式对血糖、血脂、血压的影响是综合性的,比如缺乏运动、肥胖影响的往往不是某一项指标,可能同时引起多项指标异常,也可以先以某一项指标升高为准,随后相继出现其它指标异常。代谢指标出现异常后易损伤头颈部动脉内膜,增加动脉粥样硬化的发生风险,使血管管腔逐渐变窄,当狭窄到不能为脑组织提供充足的血供时则会诱发脑梗死。头颈部血管狭窄的同时也可形成动脉斑块,当动脉斑块突然破裂,可诱发血栓形成,堵塞头颈部动脉,形成脑梗死。
当然,除开血压、血糖、血脂等指标,其它因素如吸烟、酗酒、尿酸升高等也可损伤头颈部动脉,增加脑梗死的发生风险。但脑梗死的发生为一慢性过程,这一过程始于高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等危险因素的存在,通常需要十至二十年,或二三十年的时间,才会引起严重脑血管损害,诱发脑梗死。以前高血压、糖尿病、血脂异常多见于四五十岁及以后的人群,但随着生活方式的改变,这些疾病的发病年龄大幅提前,甚至在三十岁左右的人群中已占据了不少的比例。因此高血压、糖尿病与血脂异常等基础疾病发病年龄的提前,使脑梗死等并发症的发生年龄也相应提前,部分患者发生脑梗死时仅四五十岁。所以脑梗死离中年人群并不远。发生脑梗死后,即使被治愈可能也会留下运动、感觉等功能障碍,因此脑梗死重在预防。坚持合理的生活方式,饮食以低盐、低脂,低胆固醇、低糖为主,戒烟限酒、坚持运动并减轻体重,可显著改善血压、血糖与血脂等指标,可减轻头颈部血管损害。具有用药指针的患者合理用药可进一步减轻脑血管损害,可降低脑梗死的发生风险。
注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
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