作者：胃肠科主任闫强
胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手，发病时少有症状，难以引起人们注意，一旦出现症状往往已经是中晚期。为什么胃癌难以早发现呢？
认识不足
平时身体好的朋友很难把自己与胃癌联系起来，其实从胃癌的高危因素来看，需要重视的人并不少。
若不知道高危因素，更无从谈起预防。因此，若有高危因素的你从今往后就要在体检时多留意，定期做胃镜检查。
胃癌高危因素
幽门螺杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生呈正相关性，感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的好几倍，虽然各种研究数据有所出入，但这点致癌因素是十分明确的。
遗传因素：有胃癌家族史，罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等，有消化道肿瘤家族史也应重视。
饮食、生活习惯：长期吸烟、高盐饮食、常常吃腌熏煎烤炸食品、剩饭剩菜霉变食物等也与胃癌发生密切相关。还有吸烟，不仅限于胃癌，还增加其他恶性肿瘤发生的风险。
男性：男性发病率是女性的两倍。
年龄：大约75%的胃癌患者年龄在50以上，建议以45岁为胃癌筛查的起始年龄，如果有上述高危因素可提前筛查。
症状隐蔽
事实告诉我们，胃癌在发生的过程中因为没有什么特异的症状，所以不容易发现。即便有一些症状，可能仅仅是胃痛、食欲不振、腹部不适等，这些症状极易与胃炎、胃溃疡等胃病相混淆，因此难以察觉。
要想获得治疗胃癌的最佳时机，很大程度上取决于我们的重视程度和基本的防癌知识。了解胃癌可能出现的早期症状，对于胃癌防治是有帮助的。
胃癌早发现的重要性
当肿瘤被发现时，其分期很大程度上决定了疾病的预后。四期胃癌的5年生存率仅为4.0%，而早期可以达到70%以上。因此要想获得治疗胃癌的最佳时机，很大程度上取决于早期发现。
俗话说，再好的手术技巧也比不上肿瘤的早期发现，再好的早期诊断技术也比不上科学的健康意识。
如何早发现
胃癌能够早发现吗？应注意哪些细节才能早发现？
胃内的病变一般最多、最先发生于胃粘膜，且胃镜检查能发现癌前疾病和癌前病变，因此胃镜是检查胃部疾病的首选。
胃镜的首次检查，普通人群从45岁开始，胃癌的高危人群，最好从40岁开始。
做到这三点 胃癌早发现
1、有病变及时治疗
既往有慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或者上皮内瘤变的朋友，则应遵医嘱进行相应治疗和复查，改掉不良习惯：应少吃腌制、高盐、熏制等不新鲜食物，多吃新鲜果蔬，戒烟酒。
幽门螺杆菌感染伴有胃癌家族史或高危因素，则应该在医生的指导下治疗幽门螺杆菌感染，阻断幽门螺杆菌引起的癌变慢性进展之路。
2、有症状及时检查
当胃癌高危人群，“老胃病”等出现的疼痛性质、规律的改变，无胃病史突然出现不能缓解的腹部不适，食欲差，消瘦等情况，常规治疗无效等情况时，应该考虑并排除胃癌可能性。
3、没有症状定期复查
建议45-50岁以上健康人群至少做过一次胃镜，结合危险因素和医生建议制定复查方案。
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