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慢阻肺病七问七答

作者&编排: 武汉市第五医院 副主任药师 晏妮


—世界慢阻肺日—

提高知晓率

健康呼吸 无与伦比

2021.11.17

加强早筛查

2021年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”

今年慢阻肺日的主题为“健康呼吸·无与伦比”

“Healthy Lungs: Never More Important”

什么是慢阻肺?

慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病,英文简称COPD,是一种常见的呼吸系统疾病。持续的呼吸道症状气流受限是慢阻肺的两大特征。

呼吸道症状

常见的呼吸道症状包括气短、咳嗽和/或咳痰。在疾病早期,症状仅于剧烈活动时出现,随着病情逐渐加重,甚至于日常活动和休息时也出现。

气流受限

指气道由于变得狭窄而使气体通过不顺畅。慢阻肺病人一旦发生气流受限,即使解除收缩后气道也不能完全恢复至正常通气状态。

慢阻肺常见吗,它有哪些危害?

我国调查显示,20岁及以上成人中预计近1亿人患有慢阻肺,40岁及以上成人中患病率是13.7%,相当于该年龄段每100人中有13-14个慢阻肺病人。慢阻肺会影响病人的日常生活,病情加重会导致劳动力丧失,最终可能发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病。

为什么提倡年龄40岁及以上人群,每年做一次肺功能检查?

我国40岁及以上人群是慢阻肺高发人群,在疾病早期症状可能不明显或病人没有意识到症状是由慢阻肺引起的。肺功能检查可以判断气流受限情况,有助于慢阻肺的诊断,让病人尽早开始规范化的治疗。

为什么慢阻肺病人,在从事体力活动时会感到气短?

在从事体力活动或运动时,肺内气体交换增加,为人体提供能量。慢阻肺的主要病理生理特点是呼气气流受限,使肺泡排出气体的时间延长,运动时呼吸频率加快,呼气时间缩短,形成动态性肺过度充气,从而容易引起呼吸困难。

慢阻肺治疗药物主要分成哪几类?

1、支气管舒张剂

β2受体激动剂、抗胆碱能药物、甲基黄嘌呤类药物

2、抗炎药物

吸入性糖皮质激素、口服糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、抗生素、祛痰药、抗氧化剂等

3、其他药物

α-1抗胰蛋白酶增强疗法、止咳药、血管扩张药

慢阻肺药物治疗,通常需要多长时间?

慢阻肺与哮喘、糖尿病和心血管疾病一样是一种慢性疾病,需要每天坚持用药。通过合理治疗与管理,大部分病人可以控制症状、避免急性加重的发生,而不规范治疗或不坚持用药的病人容易反复出现急性加重,导致病情逐渐加重。

慢阻肺病人

建议就诊频率

严重程度∶重度及以上

每半年1次

严重程度∶轻度、中度

每年1次

年龄60周岁以上

每3-6个月1次

慢阻肺病人在日常生活中需要注意什么?

1、戒烟

2、减少室外空气污染

3、使用清洁燃料,改善厨房通风

4、合理膳食,保持营养均衡摄入

5、积极运动

6、接种流感疫苗


审稿专家:武汉市第五医院 副主任药师 王懿睿

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