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六味地黄丸:水蜜丸、浓缩丸、大蜜丸到底有什么区别?
作为畅销品种,六味地黄丸一直是货架上的宠儿。
然而,浓缩丸、水蜜丸、大蜜丸,你都分清了吗?
 
六味地黄丸,中成药名。由熟地黄、酒萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻组成。具有滋阴补肾的功效。熟地用于滋补肾阴,山萸肉滋补肝肾,山药补脾阴,所以六味地黄丸是以补肾阴为主的方剂,茯苓利水泄浊,丹皮清相火,防止山萸肉的热性,泽泻祛湿浊,所以是三补加三泻,三补是熟地、山萸肉、山药,三泻是茯苓、泽泻、丹皮,最后达到补中有泻,泻中有补的作用,用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。

六味地黄有浓缩丸、水蜜丸、大蜜丸三种剂型。尤其是浓缩丸和水蜜丸,虽然服用方法不同,但从外观包装上不容易辨认。
 

三种剂型,三种用法

由于不同剂型采取不同的制备工艺,每种剂型的有效成分含量也随之产生变化。因此,六味地黄丸的用法和用量也各不相同。

1

大蜜丸

这是将组方中的药物粉碎成药粉与炼蜜,制成半固体的球形制剂,通常每丸重6~9g。由于大蜜丸的个头比较大,一般不会认错。

 
服用方法大蜜丸每丸9g,一次1丸,一日2次。
 

2

水蜜丸

这是药粉和水、适量蜂蜜混合制成的固体制剂,因用蜜量小,经过烘干后,质地坚硬,防霉变质的性质优于大蜜丸,通常每30粒相当于大蜜丸6g的药量。

 
服用方法水蜜丸一次30粒(约6g),一日2次。


3

浓缩丸

这是将组方中部分药材煎煮提取成药液,浓缩成药膏,再与其他药粉混合干燥而成的制剂。浓缩丸体积小,有效成分含量高,每次服用量少,贮存也方便。

 
服用方法浓缩丸一次8粒(约1.44g),一日3次。

这些服药事项,也要注意


服用六味地黄丸,除了容易产生剂型混淆的错误外,还有以下2点,需要药店人注意。


1

六味地黄丸是针对肾阴虚的补益药物

肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚。六味地黄丸其实主要针对的是肾阴虚这样的症状,如果是肾阳虚,那么服用六味地黄丸之后,不仅不能够缓解肾虚的症状,甚至还可能会损伤到我们的肝脏,所以这个时候可能会出现全身发冷,身体虚弱,甚至是腰膝酸软的一些情况,需要特别注意了。

肾阴虚的主要表现有五心烦热、潮热盗汗、眩晕、耳鸣耳聋、腰膝酸软;还存在一些男子遗精、女子经闭、不孕等现象。
 
临床上与之关联的病症有:糖尿病、高血压、甲亢、慢性肾炎、肾盂肾炎、神经衰弱等,均可联用六味地黄丸。但糖尿病患者注意要服用无糖型六味地黄丸。

2

脾胃功能不好的人谨慎服用六味地黄丸

六味地黄丸偏于补阴,吃了以后容易妨碍消化。
 
每个人的体质都是有所不同的,有的人天生就是脾胃比较虚弱,在平时的时候稍微不注意,就可能会使得脾胃出现一些损伤,这个时候还可能会经常出现一些肠胃不适的情况。脾胃虚弱的话,尽量不要吃六味地黄丸,而且六味地黄丸也可能会加重脾胃的负担,损伤脾胃,所以说如果想要肾脏健康的话应该先看一下自己的脾胃是不是适合吃。尤其是中老年人,脾胃功能下降,服用更要谨慎。可采用间断服用的方式,在停用六味地黄丸期间,服用二陈丸。

针对性联合用药方案,让药效翻番

六味地黄丸虽好,但也要针对性地服用,才能有的放矢,增强效果。临床应用上要辩证应用,不论男性女性还是儿童,辩证准确往往有奇效,但是它也会有禁忌症,如果平时怕冷、痰多、体内有炎症的人,不建议服用六味地黄丸。


(本文仅供专业人士参考)

作者:徐卫臣、小D

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