作者:中山大学附属第五医院 药师 黎权辉
一提及避孕药,大家总是问题多多:
听说副作用很大?
一年只能吃三次?
不了解,就会容易产生误解!对于这个情感上的禁药—“避孕药”,人们始终讳莫如深。
事实上,避孕药家族按避孕时间长短,可分为三大类:长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药。坊间对避孕药的传言误区有很多,今天我们就一起走进避孕药的“正名”之旅吧!
■ 紧急避孕药作为一种非常规的避孕药,人们自然不爱使用;
■ 短效避孕药是世界卫生组织推荐的,一种安全又可靠的避孕方法,在正确服用的前提下,避孕成功率高达99%以上。
从大数据方面看,在欧美国家,短效避孕药使用率为 50%左右,而在中国,它的使用率只有2%。
刚刚提到紧急避孕药和短效避孕药,在使用程度大不同,它们的差别到底在哪里呢?
■ 短效避孕药由雌激素和孕激素配制而成;
■ 紧急避孕药主要成分为大剂量孕激素。
看到这里,相信大家都对雌激素孕激素这些专业术语一脸懵逼吧,为了方便理解,接下来我们来讲个小故事。
假如把子宫比作皇宫的话,那卵巢就在其中的公主阁,阁楼里住着一群年轻的卵子公主。
每个月的“排卵期”是公主出阁的好日子,成熟的卵子会穿过悠长的输卵管,寻找自己的意中精子。
卵子身边会伴随两个贴心侍卫,它们分别是雌激素和孕激素。出阁前,它们会打点好一切,包括让子宫进入妊娠状态,并通知卵巢停止排卵。
而避孕药的原理就是想模拟这个生理过程,通过调节体内雌激素和孕激素的水平从而达到抑制排卵、顺利避孕的目的。
1、紧急避孕药的副作用很大
由于其含有大剂量孕激素,对体内激素水平影响较大,服用容易出现不规则出血、经期不调等情况,只适用于紧急情况下的补救措施。
2、短效避孕药的副作用小
由于雌激素和孕激素含量少,1~2天可代谢过半,不会储存在体内。
该说法不成立,咱得分情况来科学辨析:
1、短效避孕药的药品说明书规定:每天一次,连续服药21天为一个周期;
2、紧急避孕药的药品说明书规定:在无防护性生活或避孕失败72小时内服用;没明确限制一年内服用次数。
世界卫生组织(WHO)认为,无明确证据显示重复使用紧急避孕药会造成任何健康风险。
美国妇产科医师学会(ACOG)认为,即使在同一个月经周期,也可以多次服用。
总之,没有哪家权威组织说过,紧急避孕药一年只能吃 3 次。
当然,避孕药也有其禁用人群,一般不建议 40 岁以上及 35 岁以上长期吸烟妇女服用避孕药,可能会增加其发生心血管疾病的风险;患有肝炎、肾炎、糖尿病的女性也不宜服用。
看到这里,相信大家对避孕药有一个重新的认识。女性可以根据自身情况及生育意愿,选择最适合的避孕方法,这会是新时代女性掌控自己身体的一大进步。
审稿专家:中山大学附属第五医院 郭新铭
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