作者：东莞市大朗医院主管中药师陈光

同样是中风为何原本服用安脑丸，此次就诊医生却开了脑安滴丸？病友推荐了安脑丸，究竟是该选择安脑丸还是脑安滴丸？

很多患者都会有诸如此类的疑问，那么“安脑”和“脑安”究竟有什么区别？各自的治疗特点又是什么呢？

首先，从传统中医学理论看，中风病是指在气血内虚的基础上，脏腑阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，导致的脑脉痹阻或血溢脑脉，相当于西医的急性脑血管病，又称脑卒中。

从病理上可分为缺血性中风和出血性中风两种。

安脑丸

医保目录分类为清热开窍剂，其是以《温病条辨》中“安宫牛黄丸”为基础加减化裁而成，具有醒脑安神，豁痰开窍的功效，

临床多用于急性脑梗死、出血性中风急性期、高血压急性期及高热、惊厥抽搐等，其治疗侧重于高热不退、神志昏迷。患者若属于痰蒙心窍、热证神昏的脑中风可选用安脑丸治疗。

需特别注意的是该药含有朱砂、雄黄，不可过量、久服，否则有中毒风险，肝肾功能不全者应慎用。

脑安滴丸

医保目录分类为益气活血剂，其主要成分川芎、当归、红花均为活血祛瘀常用药，加之人参补气助血行，冰片开窍醒神，配伍合用使其具有活血化瘀，益气通络的功效。

临床多用于缺血性中风形成急性期，恢复期属气虚血瘀证候者，症见半身不遂，肢体瘫软，口舌歪斜，语言不利，偏身麻木，气短乏力等。但由于该药具有抑制血小板聚集、增加脑血流量等作用，出血性中风患者应慎用。

由此可见，“安脑”、“脑安”药名虽相似，但两药组成、功效、药理作用间存在较大差异。

中医治疗讲究辨证论治，虽同为中风病，但由于病因不同或处于不同病程阶段，对应的治疗方案及药物选择也有所不同。

总之，中风患者在选用中成药时，不能只单单根据药名判断其功效，应在医生指导下，根据自己的证型表现，选用最适药物，避免错用、滥用中成药。

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