28岁的刘先生，是某事业单位的职员，工作稳定，家庭幸福，但最近却总是无精打采的，经询问才知：

刘先生和妻子结婚后一直想先稳定工作，所以就没有要小孩，现在眼看双方的工作都各稳定了，就想着该把“要孩子”的事提上日程了，结果最近这几个月同房，刘先生却始终不能很好的进入“状态”，每次到关键时刻，中途就不行了，“硬度”总是不达标，所以每次也只能潦草收场。

在网上查到相关的症状，也几乎都是建议服用他达拉非类西药进行改善，但刘先生之前也没有吃过这类药物，也不敢贸然服用。

所以在后台咨询：“硬度不行，他达拉非类药物能每天一次长期服用吗？服用时需要注意什么？”今天就为大家来重点说明。

先来明确：他达拉非的适应症是什么？

他达拉非在药品说明书上的适应症主要有2个：勃起功能障碍（ED），以及勃起功能障碍合并良性前列腺增生的症状和体征（简称ED合并BPH）。

在这里重点说一下勃起功能障碍（ED），ED指阴茎持续不能达到和维持足够硬度的勃起和勃起时间，无法满意的完成性生活，且症状时间一般超过3个月。因此我们可以大概判断出，刘先生多半是患上了ED，所以是可以服用蓝素他达拉非来改善症状的。

他达拉非是目前临床上使用比较广泛也比较常用的治疗ED的一线药物，也是唯一一款获批可以长期服用用于治疗ED的长效PEE5抑制剂，除了作用时间比较持久可长达36小时，药效也比较温和，用药不受进食影响，适度饮酒后也不会影响疗效，且用药后没有性刺激是不会发生作用的，患者用药也比较自由，可以随时随地选择“恩爱”时间。

他达拉非可以每日一次长期服用吗？

可以！他达拉非的服用方法有2种，分为每日一次低剂量长期服用和按需服用，服用时需整片吞服，不可掰开服用。

按需服用

对于大多数患者来说，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活至少半小时前服用，根据个体的疗效和耐受性不同，可将服用的剂量增加至20mg或降至5mg，对于大多数患有ED的患者来说，推荐的最大用药频次为每日一次。

每日一次低剂量服用

每日一次服用他达拉非，推荐的起始服用剂量为2.5mg，可以每天在大约相同时段或时间服用，无需考虑何时进行性生活，根据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。

注意：具体用药剂量，建议在医生明确诊断后合理选用，不要自行用药。对于ED合并BPH的患者，每日一次服的推荐剂量为5mg，约在每天同一时间服用即可。（其他服用方法相见说明书。）

用药前，还需要注意哪些事项？

1、若正在服用硝酸盐类药物，无论是定期服用还是间接性不定期用药的患者，都严禁服用他达拉非片，根据临床药理学研究证明，他达拉非片会增强硝酸盐类药物的降压作用；

2、正在服用GC刺激剂如利奥西呱的患者，也严禁服用他达拉非类PDE5抑制剂药物，会加强GC刺激剂的降压效果；

3、对他达拉非中任何成分过敏者，也禁止服用。

注：其他注意事项详见药品说明书。

写在最后：ED其实并不可怕，当出现ED症状后，一定要正视问题并配合治疗，长期ED不仅会严重影响生活质量，还可能引起其他心理障碍，所以一定不能讳疾忌医，只有采取积极的心态及时治疗，才能拥抱更美好的生活！

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参考资料：
[1]杨兴智.男性出现勃起功能障碍,一定是肾虚吗.家庭医药:就医选药,2021(12):16-17.
[1]潘美洲,张刚,方舟,梁明.他达拉非对勃起功能障碍治疗的有效性分析.中国性科学,2014(9):3-6.
撰稿 | 星尘

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