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肿瘤患者和家属常犯的一个选择性错误:何时最需要去北上广诊治?

国家推行分级诊疗是非常有道理的,不同的疾病推荐在不同级别的医院进行治疗。但是在我国,无论是什么病情,大多数患者喜欢去最知名的三甲医院,已经形成了风气,尤其是肿瘤患者,觉得这么做更放心,但实际上经常并不需要。

分级诊疗制度是现代医疗服务体系中一项基础性、关键性的重大制度。也就是所谓的“小医院看小病,大医院看大病”。究其原因,从医院的分类可以看出,小医院与大医院在检查设备、诊断水平、医疗资源、医生专业水平等方面存在很大差异。我国医院的水平是根据医院功能、设施、技术实力等指标来划分的。

一级医院

一级医院是初级卫生保健机构,对科室设置和人员配备的要求相对较低。

二级医院

凡是通过社交平台添加微信,让你下载APP或者点击链接进行刷单的,都是诈骗。

三级医院

三级医院大多位于省会城市和大城市,是具有综合医疗、教学和科研能力的医疗预防技术中心。

其中,三级医院根据医院的技术实力、管理水平、设备条件和科研能力分为甲级、乙级和丙级。大医院综合水平高于小医院,各方面优势更大。患者往往去大医院就医,这在一定程度上导致了大医院医疗资源的短缺。

举个例子:有一个肺癌的患者,选择在当地市级三甲医院进行手术,但是手术后却非要去北京大医院化疗,因为手术后身体比较虚弱,还要舟车劳破,来回奔波,实在是辛苦,有的时候北京的医院床位紧张,不得不延迟几天化疗。其实这是比较典型的例子,其实正常来说,我们只有手术、放疗、疑难杂症和需要入组临床试验的这几种情况,北京的医疗水平和市级医院的医疗水平才会有明显的区别。

说实话,手术和放疗的技术含量要更高一些,而且做得好不好对患者影响也很大,而化疗等药物治疗方案的制定虽然需要一定的水准,但实施治疗的要求比较低,我们在市级甚至县级医院进行,完全不需要劳累奔波。

还有就是淋巴结的数量通常和清扫的干净程度有关,和术后的复发转移有着非常密切的联系。水平好的外科医生,术后生存率能达到50%——60%,技术一般的外科医生,清扫淋巴结的干净程度一般,术后生存率就只有40%。

这是国外的辟谣,绝大多数的肿瘤患者可以在社区医院的门诊中心接受治疗,只需要段时间输液,也不需要住院。美国人的抗肿瘤药物治疗在社区就可以进行,为什么中国的肿瘤患者对市级的三甲医院都不放心?值得提醒的是,大型医院并非十全十美的,也会存在一些问题。例如:排队时间长,看病时间短,医患沟通不畅;医疗费用偏高,患者的医疗费用也会偏高等。

如今,越来越多的年轻人涌入大城市,为了优质的教育和医疗资源,这是现状和现实。不过,我们也可以适当改变自己的想法,共同推进分级诊疗制度,为合理分配医疗资源尽一份力量。如果有什么不明白的可以给我留言,我用我的专业一定可以帮到你。

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