上海作为长三角及至中国经济中心，在金融、创新、贸易…等等方面处于绝对领先地位，2021年上海经济总量为4.32万亿元，为全球第四，也因此上海对周边城市的经济有极强地辐射与带动作用。
1978年苏州GDP为31.95亿元，同年的南通是29.38亿元，两者在伯仲间。经过20年发展，苏州得益于紧邻上海的地缘优势，经济飞速发展。2008年苏州GDP6701亿元，而南通虽然也紧邻上海，但因长江阻隔交通不畅，上海对南通辐射带动有限，当年南通GDP仅为2550元，仅为苏州的38％，两者差距明显。
常州、无锡、嘉兴与苏州情况相仿。
以上讲法可能比较宏观，下面举一生物医药事例：
截止2021年底，上海共有生物医药相关企业6066家，产业规模高达7000亿，分别占全国14.5％与20％。全球药企与医疗器械前20强分别有18家与17家落户上海。如此规模带领“小弟”发展是易如反掌的事。
经过多年辐射带动，苏锡常地区已接近饱和。比如2021年苏州工业总产值迈过4万亿的台阶，与上海、深圳处于同一水准。上海欲想进一步发展，成为极具竞争力的世界级中心城市，扩大经济腹地，做大城市圈是必然选择。
因长江阻隔，上海北的南通接受上海辐射较少。
上海都市圈，上海作为头部，苏锡常是躯干，那么南通与宁波可看成两翼，想高飞，北翼南通必不可少。也就是说上海都市圈欲成为世界级的中心城市群，南通必须完成由上海北到北上海的蜕变。
南通成为北上海后，经南通可通向更广阔的泰州、扬州、盐城、淮安…等苏中、苏北地区，上海的经济腹地可大幅度扩大。并且这些地区远离南京、杭州，竞争性较小，这对上海进一步快速发展极为有利。
对江苏来讲，江苏南北发展差异巨大，南强北弱，上海经济腹地向北扩张，可带动苏中、苏北发展，解决江苏南北发展失衡问题，使江苏经济发展更为均衡，这对江苏一体化和长三角一体化意义重大。
都市圈同城化是目标，欲实现同城化社会公共资源同城化是核心，而交通同城化又是公共资源同城化的基础与核心。
交通同城化的重要指标是一小时交通圈。苏锡常与上海交通有京沪、沪宁及将要开通的南沿江三条高铁，嘉兴有沪杭高铁，湖州有沪苏湖高铁，宁波与舟山有规划中的沪甬和沪舟甬通道。也就是以上城市均有或将有与上海直达通道，并且均在1小时之内。
南通虽有沪苏通铁路与上海直达，但沪苏通铁路等级较低，用时较长，且为客货两用，这极大地影响了两地交往效率，因此需要一条两地直达客运高铁专线。
沿江高铁是连接上海至成都的高铁线路，也称沪渝蓉高铁，其前身为沪汉蓉高速客运专线，该专线江苏段与沪宁与合宁城际共线。但沿江高铁江苏段却未沪汉蓉客专一道走江南，而走江北，被称为北沿江高铁。
总体来说，北沿江高铁对助力上海成为世界级的中心城市，江苏经济均衡发展意义重大，这就是沿江高铁线路规划江苏段选择江北的原因。
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