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【每日一药】抑制胃酸分泌药——西咪替丁

作者:南方医科大学珠江医院 邓俊丽


药品分类:抑制胃酸分泌药

西咪替丁是什么药?

☆ 本药属于抑制胃酸分泌药中的H2受体阻滞药。

本药可用于治疗哪些疾病?

西咪替丁能够抑制胃酸分泌。主要用于以下情况:

☆ 缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心、反酸)。

☆ 治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓艾综合征。

注意:用药前需排除癌性溃疡,请不要擅自用药,以免延误治疗。

注:医生可能因其他原因给您处方本药。

本药的作用机制是什么?

☆ 本药为组胺H2受体拮抗药。本药主要作用于壁细胞上的H2受体,能竞争性抑制组胺,从而抑制基础胃酸分泌,亦可抑制由食物、组胺、胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激产生的胃酸分泌。

用药前您需要了解什么?

☆ 如果您患有肾功能不全,请提前告知医生。您的剂量可能需要调整。

☆ 老年人用药后更容易出现眩晕、谵妄等症状。如需用药,请密切观察是否出现不适。

☆ 西咪替丁可通过胎盘,孕妇只有在明确需要时才可使用。如果您已经怀孕或者计划怀孕,请提前告知医生。国内厂家指出西咪替丁可引起胎儿肝功能障碍,建议孕妇禁用。

☆ 用药后乳汁中含有西咪替丁,可能引起乳儿肝功能障碍。哺乳期妇女如需用药,请停止哺乳。如您处于哺乳期,请告知医生以便做出更好的治疗选择。

如何使用这个药品?

☆ 最好在睡前和(或)餐后服药。

☆ 如果您服用的是缓释片,为避免产生毒副作用,请完整吞服,不要咀嚼或碾碎药片。

注:不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

用药期间应注意哪些方面?

☆ 用药期间食用含咖啡因的食物或饮料易出现毒性反应。请避免食用含咖啡因的食物和饮料(如茶、巧克力、可乐)。

☆ 西咪替丁可抑制酒精的代谢,容易引起酒精中毒。用药期间请避免饮酒或含有酒精的饮料。

☆ 连续用药7天后,如果症状未见缓解,请及时就诊。

☆ 用药后可能出现肾毒性和骨髓抑制,用药期间请定期检查肾功能和血象。

☆ 西咪替丁可能会影响以下药物的吸收和疗效,需间隔一定的时间使用,具体如下:

① 需间隔至少2小时的药物:头孢类药(如头孢托仑、头孢泊肟)。

② 需间隔至少6小时的药物:吉非替尼。

③ 需间隔至少12小时的药物:阿扎那韦。

④ 需在使用西咪替丁至少2小时前使用的药物:达沙替尼、唑类抗真菌药(如伊曲康唑、酮康唑)、喹诺酮类药(如普卢利沙星、吡哌酸)。

⑤ 需在使用西咪替丁2小时前或10小时后使用的药物:厄洛替尼。

⑥ 需在使用西咪替丁至少4小时前或12小时后使用的药物:利匹韦林。

☆ 以下药物可能影响西咪替丁的吸收或疗效,需间隔一定的时间使用,具体如下:

① 需间隔至少1小时的药物:抗酸药(如碳酸镁、维U颠茄铝)。

② 需间隔至少2小时的药物:甲氧氯普胺。

③ 需在使用西咪替丁2小时后使用的药物:硫糖铝。

用药后可能出现以下副作用:

☆ 用药后可能出现头痛、头晕、腹泻、皮疹、肌痛、疲劳、嗜睡等副作用。

☆ 长期用药或加大剂量时可能出现男性乳房肿胀、泌乳、性欲减退、眩晕、肌痉挛、脱发等症状。

注:您可能出现其他的副作用,如果您用药后感觉不适请就诊

如何保存或处理这个药品?

☆ 请密封保存。


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