天花粉也就是栝楼的根。《神农本草经》将天花粉列于中品，谓其“主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。”《名医别录》谓之“除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。”《日华子本草》突出了本品治痈疡的功用，“排脓，消肿毒，生肌长肉”，“治乳痈，发背，痔瘘疮疖”。《滇南本草》谓“止咳嗽带血”。《本草蒙筌》以之“治偏疝”。《本草正》谓“降膈上热痰”。《医林纂要》补充了本品的功效和主治病证：“补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。”这基本概括了前代对天花粉功用的认识。
本品原植物栝楼，一名天瓜，其根作粉，洁白如雪，故名天花粉。还有称本品为白药、瑞雪，天瓜粉，花粉者，均含此意。此外，亦名栝楼根，临证配方都是用栝楼根。另外也有称为栝楼粉的，如《千金要方》也详载栝楼根制粉之法，但其粉不称“天花粉”，而称之为“栝楼粉”，此外还有蒌根，栝蒌粉、蒌粉等称谓，此与其来源有关。现以天花粉、栝楼根为常用名。
中药天花粉为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。主产于山东、河南、安徽、四川。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。本品气微，味微苦。以块大、色白、粉性足、质坚细腻、筋脉少者为佳。生用。
本品性味甘、微苦，微寒。归肺、胃经。具有清热泻火，生津止渴，消肿排脓的功效。
注意：1）本品寒凉伤阳，性润，脾胃虚寒大便溏泻者慎服。2）本品反乌头。3）单独注射天花粉蛋白制剂，可出现发热、头痛、药疹等反应，有过敏史者慎用，肝、肾、心功能不良，严重贫血及精神病患者亦应慎用。
括楼根实。气味苦寒，无毒。主消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。
【核曰】别名瑞雪，根即天花粉。出弘农、陕州者最胜，所在亦有之。三月生苗，引藤蔓，叶如甜瓜叶而窄，作叉，背面俱有白毛。六月开花，似壶芦花而浅黄色。结实在花下，大如拳，生时青碧如瓜，九月黄熟如柿，形有正圆、长锐，功用并同。内有扁子，壳色褐，仁色绿，多脂，作青气。根直下生，年久者长数尺。秋后采者，结实有粉，他时便多筋络矣。修治：其实须分二种，圆黄、皮厚、蒂小者，宜阳人服；形长、皮赤、蒂粗者，宜阴人服。并去壳皮、革膜及脂。根亦取大二三围者，去皮捣烂，以水澄粉。
先人云：《本经》主治不分根、实，《别录》广实主胸痹，悦泽人面，似有根、实之分。故《图经》另出根名天花粉，主烦满及消渴。烦满、胸痹，皆胸部病。《释名》云：消渴，肾气不周于胸也。《经》云：烦满胸痛引背，胸痹也。病名虽异，因证则同，但所施略分轻重耳。即能周肾气于胸，亦属补虚安中，续绝伤功力耳。
【参曰】形如包括之囊，实列重楼之象。举实该根，犹枸杞也。气味苦寒，逆治火热；体质濡润，逆治燥涸。或液燥涸致热结聚，或热结聚致液燥涸，遂成消渴烦满者，悉宜用。安中者，热却则中安，亦即所以补液之虚耳。故筋脉燥涸则绝伤，濡润则连续矣。根、实功力，稍有异同。实主郁遏不能分解，根主散漫失于容平，靡不以热为因，以燥为证。顾天花、瑞雪之名，则思过半矣。
天花粉。气寒，味苦，无毒。主消渴，身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。
天花粉气寒，禀天冬寒之水气，入足少阴肾经、足太阳寒水膀胱经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。膀胱者津液之腑也，心火内烁，则津液枯而病消渴。膀胱主表，火盛则表亦热而身热也，其主之者，苦寒可以清火也。心为君火，火盛则烦满大热，其主之者，寒以清之，苦以泄之也。火盛则阴虚，补虚者，清润能补阴虚也。阴者中之守，安中者苦寒益阴，阴充，中有守也。其主续绝伤者，血为阴，阴虚则伤，阴枯则绝，花粉清润，则虚者滋，枯者润也。
实名栝蒌，甘寒之性，能解阳邪，所以主伤寒阳邪结胸也。
制方：
花粉同川连，治心火乘金消渴。
同人参、麦冬，治肺津枯消渴。
同麦冬、竹叶，治心火烦渴。
实同川连、枳实，名小陷胸汤，治伤寒结胸。
中药天花粉主要含天花粉蛋白，α-羟甲基丝氨酸，天冬氨酸，核糖，木糖，阿拉伯糖，7-豆甾烯-3-β-醇，还含α和β–苦瓜素、葫芦苦素等。
中药天花粉煎剂对溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌等多种致病菌有一定的抑制作用。皮下或肌内注射天花粉蛋白，有引产和中止妊娠的作用。天花粉蛋白有抗病毒、抗肿瘤作用。天花粉分离出的5种聚糖均有降血糖作用。天花粉煎剂、天花粉蛋白具有提高机体免疫功能的作用。
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时间：202303
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