“甲亢复发”是指按正规药物治疗2年以上，达到治愈标准，停药后症状再现称为复发。临床经常会听到甲亢患者抱怨：“药物治疗好几年了，一停药就复发，为什么我的甲亢老是反反复复，究竟是什么原因呢？”。
据统计，采用药物治疗的甲亢患者接近一半停药后会复发，这是一个非常普遍而又特别棘手的临床问题。接下来，我们就来看看甲亢复发的相关原因有哪些？
导致甲亢复发的诱因主要分为三大类。
01
治疗方法不当
1.疗程不足或药量不够
甲亢的药物疗程通常需要1.5～2年，有些患者（例如，青少年甲亢）甚至更长。如果见好就收、疗程不够，很容易复发。服药时间达到2年以上者，甲亢复发的风险明显降低。此外，药量不够、减药过快，也是导致病情复发的常见原因。
2.治疗方法选择不当
甲亢治疗主要有药物治疗、放射性碘-131治疗和手术治疗3种方法，每种方法都有其特定的适应症，能否正确地选择治疗方法对患者预后至关重要。举例来说，高功能甲状腺腺瘤所致的甲亢应采取手术治疗，如果采取抗甲状腺药物治疗，停药后很容易复发。
3.TRAb没转阴就贸然停药
国内外的诸多研究发现：同样是达到足疗程（1.5～2年）的甲亢患者，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阴性者，停药后复发的风险较小；TRAb阳性者，停药后容易复发。并且，TRAb滴度越高，停药后复发的概率越大。
02
生活方式不当
1.精神压力过大
工作、学习、生活压力过大，经常熬夜或失眠，精神长期处于高度紧张状态的甲亢患者，停药后容易复发。
2.疲劳过度
体力活动过重或运动量过大，身体过度疲劳，也容易使甲亢复发。
3.高碘饮食
碘是合成甲状腺激素的原料，经常吃海带、紫菜、海鱼、贝类等高碘食物，或长期服用含碘药物（如胺碘酮），容易导致甲亢复发。
4.吸烟
有研究显示，吸烟会增加交感神经兴奋性，有可能改变TSH受体的结构并促进自身免疫性甲状腺疾病的发展。相比于非吸烟者，吸烟者具有更高的复发风险。
5.应激因素
遭遇车祸、外伤、亲人亡故、严重感染、妊娠等应激因素，或长期工作学习压力过大，也是导致甲亢复发的常见诱因。
03
个人自身病情
1.甲状腺大小
甲状腺肿大越明显，患者停药后越容易复发。如果经过药物治疗，患者甲状腺体积明显缩小，则停药后复发的几率也相应减少。
2.突眼
临床观察发现，与没有“突眼”的甲亢患者相比，伴有明显“突眼”的甲亢患者，停药后容易复发。
3.年龄
临床观察发现，甲亢复发与年龄相关，年轻者比年长者更容易复发，尤其是正值生长发育阶段的儿童及青少年甲亢，由于来自学习及升学压力较大，停药后更容易复发。
4.性别
有研究发现，甲亢复发与性别相关，男性患者停药后复发率高于女性患者，可能与抗甲状腺药物对男性患者自身免疫异常的纠正相对效果较差有关。
5.遗传
有甲亢家族史的患者，往往甲状腺肿大比较明显，复发率相对较高。
以上就是导致甲亢复发的一些常见原因，只要有效地控制了这些诱因，就可以在很大程度上避免甲亢复发，甲亢患者不妨认真对照一下，看看自身存在哪些诱发因素，进而有的放矢地采取预防措施。
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