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镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神失常药

1、镇静催眠药

(1)镇静催眠药的分类:

巴比妥类:苯巴比妥、硫喷妥钠

苯二氮卓类:地西泮

氨基甲酸酯类

其他类

2、抗癫痫药

苯妥英钠:

(1)结构特征:乙内酰脲,五位二苯基。

(2)稳定性:

易溶于水,有吸湿性。水溶液呈碱性,露置空气中吸收二氧化碳出现浑浊,应密闭保存。

含有酰亚胺结构,易水解,应密闭保存或新鲜配制。

用途:治疗癫痫的全身性和部分性发作,也用于控制癫痫持续状态。

卡马西平:

(1)性质:

室温、干燥稳定。

有引湿性受潮片剂硬化,药效降低。

需避光保存。

(2)用途:广谱抗惊厥药,对癫痫大发作最有效。

丙戊酸钠:

(1)性质:易溶于水,吸湿性极强。

(2)用途:广谱抗癫痫药,多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

3、抗精神病药

盐酸氯丙嗪:

有吩噻嗪环结构,易被氧化,在空气或日光中放置,渐变为红棕色。

光化毒反应,吩噻嗪类特有的毒副反应,日光强烈照射下会发生严重的光化毒反应。避免日光照射(共性)。

用于精神分裂和躁狂症、镇吐、人工冬眠、低温麻醉。

氯氮平:

结构:二苯并氮卓

代谢途径:在体内几乎全部代谢,主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物等。

用途:上市的第一个非经典抗精神病药,椎体外系反应少,可用于治疗多种类型的精神分裂症。

4、抗抑郁药

盐酸阿米替林

对日光较敏感,易被氧化,水溶液不稳定。

代谢途径:有去N-甲基、氮氧化、羟基化。

N-单脱甲基代谢物去甲替林为活性代谢物。

用途:治疗焦虑性或激动性抑郁症。

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