本文理论依据:《中医外科学》
今天这篇文章,我想和大家聊聊,中医治疗前列腺增生、肥大。
许多老年男性都有前列腺增生的烦恼,从中医看,能够把阳虚的问题改善过来,患者排尿就能通畅。
上海中医名家陈以平前辈的医案。通过它,就能了解中医治疗前列腺肥大、尿潴留的神奇之处。
患者,男,70岁。
曾就有前列腺增生肥大的病史,发生过2次尿潴留。就诊时,诉排尿淋漓不尽6天,小便次数多、排便无力,经常有遗尿的情况。就诊前1天,突发小腹胀满疼痛。
彩超示:膀胱残余尿量700毫升,舌质淡,苔薄白,脉虚弦。
了解详细情况后,陈师辩证后见方:
党参、怀山药、熟地、山茱萸、茯苓、桔梗、鹿角片、怀牛膝、王不留行、冬葵子、桂枝、车前子、肉桂。
结果患者一周后复诊,用药后排尿顺畅了很多,尿频和尿不尽的现象仍旧存在。
再用原方7剂。
这次患者用药以后,排尿正常,尿频、尿不尽的症状消失。但仍有排尿无力感
陈师医嘱:金匮肾气丸口服。
这个患者的问题,显而易见,就是典型的肾阳不足。
肾与膀胱主管排尿。肾气充足,膀胱气化有常,尿液才能正常排泄。但是,如果肾气不足,肾阳亏虚,就会导致膀胱气化失司,排尿出现问题。
舌淡,苔薄白,脉虚弦,再加上年事已高,极有可能就是肾阳虚了。
治疗上就应该温阳益气。说白了,就是给肾和膀胱加把劲,让他把尿排出来。
来看陈师的药物配伍。
方中党参和山药能够益气。熟地、山萸肉、鹿角片、肉桂都是温补肾阳肾气的药物。而桂枝可以温阳化气,推动膀胱气化。
其次,用茯苓、冬葵子和车前子来利尿。王不留行通经活络。
本方的点睛之笔就是桔梗和怀牛膝。怀牛膝,虽然能利尿,但是它药性下行,容易导致患者窜稀,加入桔梗以后形成一升一降,调畅了全身的气机。此外桔梗利肺气,打开水之上源,增强了排尿的动力。
总之,浩如烟海的中医,有数不尽的瑰宝。我能做到的就是尽可能地将它们找到,让更多人了解它们。
(本文仅供参考,不能替代医嘱和处方。须在中医师辨证指导下应用,勿盲目尝试。)
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