对于护士来说,心电图就是一张有着密密麻麻格子的纸,纸上面有着一些不规则的曲线。这些曲线呈现着什么样的生命秘密?其实也不完全需要咱小护士破解,但总有些好学的亲想来挑战,那么,现在跟着小优来涨姿势——
一、看数值-
机器会自动打出一些数据:
1、心率:正常为60-100。-
<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。-
2、P波:正常时间<120ms。-
>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)-
3、PR间歇:正常时间120-200ms。-
>200m的报“一度房室传导阻滞”;<120ms报“短PR间期”。-
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。-
5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。-
二. 认识常见心电图
1、窦性心动过缓
心电图特征
①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);
②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
2、心房颤动
心电图特征
①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);
②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
3、窦性心动过速
心电图特征
①明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);
②多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。
③明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
4、室性早搏
心电图特征
①提早出现的QRS-T波群增宽变形,QRS时限常>0.12sec,T波方向多与主波相反。
②有完全性代偿间歇(早搏前后两个窦性PP波之间的间隔等于正常P-P间隔的二倍);
③提早出现的QRS波前无P波,而窦性P波可巧合于早搏波的任意位置上。
5、心房扑动
心电图特征:
①无正常P波,代之连续的粗齿状F波。
②F波间无等电位线,波幅大小一致,间隔规则;
三、正常心电图-
数值正常,没有以上任一情况出现,图形看起来像模像样的,就可以报“正常心电图”了。
是不是又被这些曲线绕的晕晕乎乎了?没关系,咱小护士只了解一下就可以了,不需要完全掌握哟。
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