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店员经典培训教材:食积的中成药治疗


春节期间,觥筹交错间,多是高蛋白、高脂肪饮食,再加上作息不规律,胃肠功能难免受到影响,胃肠动力将发生障碍,引起上腹部疼痛、胃胀、烧心、厌食等消化不良症状,中医称之为“食积”。此时,这类患者总会来药店购药,希望缓解症状。其实中成药在这方面的治疗效果很好,甚至优于西药,而且该类中成药基本都是非处方药,店员可以分两步做出合理推荐。一般这些药物使用1周左右即可,如治疗3天仍未好转,需建议到医院进一步诊治。

 

第一步:判断病因、病机

中医认为,食积最常见的病因病机是暴饮暴食,饮食壅滞于脾胃所致,男女老幼皆可发生。其次是脾胃本身虚弱,平时就有食欲不振、大便稀溏、乏力怕冷等症状,饮食稍微寒冷油腻,则脾胃不能消化,谷食停滞可引起食积,多见于幼儿、老年人及久病之人。再次是情志不畅,影响脾胃运化功能而发病,多见于青壮年及更年期女性。另外,外感或内生的湿热若阻碍脾胃,也会造成食积,多见于肥胖、嗜食辛辣之人。

 

第二步:针对病因、病机用药

暴饮暴食:消食导滞 

代表药物:保和丸

详解:由山楂(焦)、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽组成。有和胃、消食导滞之功,可治疗因饮食不节所致的食积,表现为胃脘胀满、食欲不振、嗳腐吞酸、舌苔厚腻,但身体虚弱、无积滞者不宜服用,如因肝病或心肾功能不全所致饮食不消化、不欲饮食、脘腹胀满者。

 

用法:每次服6~9克,每天2次,小儿减量服用。

 

同类药物推荐:复方鸡内金片,每次服6克,每天2次;山楂丸,用于治疗吃肉过多引起的食积,成人每次服1~2丸,每天1~3次,小儿减量服用,该药不适用于胃溃疡或十二指肠球部溃疡患者。

 

脾胃虚弱:健脾,和胃,导滞

代表药物:香砂养胃丸

详解:由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、制香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草、生姜、大枣组成,具有温中和胃的功效,适合有胃脘隐痛、爱喝热饮、食欲差、常吐酸水、手脚怕冷、病情发作时喝点热水或用手按腹就感到舒适等脾胃虚寒症状的患者使用。

 

用法:每次服1袋,每天2次。

 

同类药物推荐:枳术丸,每次服6克,每天2次;健胃消食片,每次3片,吞服或嚼服,每天3次。

 

情志不畅,肝胃不和:疏肝,和胃,导滞

代表药物:金佛止痛丸

详解:由郁金、佛手、白芍、延胡索、三七、姜黄、甘草组成,具有行气止痛、舒肝和胃、祛瘀生新的功效,适合有饭后胃痛、两肋胀满、心烦易怒、爱叹气、病情常在生气或烦躁时发作或加重等肝胃不和症状的消化不良患者使用。

 

用法:每次服5~10克。每天2~3次。

 

同类药物推荐:舒肝片,每次服4片,每日2次

 

湿热阻于脾胃:清热,利湿,和中

代表药物:连朴丸

详解:由制厚朴、川连、石菖蒲、制半夏、香豉、焦栀子、芦根组成,具有清热化湿、理气和中的功效,适合有上腹闷痛、口干口苦、恶心呕吐、身体困重、易疲劳、舌苔黄腻、厚腻等脾胃湿热症状的消化不良患者使用。

 

用法:每次服6克,每天2次。

 

同类药物推荐:荆花胃康胶丸,每次饭后服3粒,每天2次;枳实导滞丸,每次6克,每天2次。

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