【处方点评】重庆某医院处方点评实例（四）

处方点评是近年来在中国医院管理系统中发展起来的用药监管模式，是医院将医师处方用药过程中对临床处方进行综合统计分析，从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作的整体和细分情况，为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持，以达到合理用药，用药监测、管理的目的。

处方十三原件（扫描件）：

处方点评：

该处方遴选的药品不适宜和联合用药不适宜。临床诊断为咳嗽，选用药品为盐酸左氧氟沙星和奥硝唑氯化钠注射液；根据原卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，诊断为细菌性感染，方有指征应用抗菌药物。若为细菌性感染引起的咳嗽，可以选择呼吸喹诺酮类药物盐酸左氧氟沙星，但奥硝唑氯化钠是抗厌氧菌，选用奥硝唑氯化钠是不合理的，属于无用药指征，遴选药物错误及联合用药不合理。

处方十四原件（扫描件）：

处方点评：

该处方遴选的药品不适宜和联合用药不适宜。临床诊断为急性胃肠炎，遴选的药物为硫酸依替米星注射液和奥硝唑氯化钠注射。急性胃肠炎，常以沙门菌属（革兰阴性菌）和嗜盐菌（革兰阴性菌）感染最常见，肠毒素以金黄色葡萄球菌常见。奥硝唑氯化钠是抗厌氧菌，选用奥硝唑氯化钠是不合理的，属于无用药指征，遴选药物错误及联合用药不合理。

处方十五原件（扫描件）：

处方点评：

该处方用法、用量不适宜，所开具的两种药品均为1次1瓶及1次1盒，同时未交待用药频次。

 

处方十六原件（扫描件）：

处方点评：

该处方用法、用量不适宜，布地奈德喷雾剂应为每次1喷，喷鼻2次，早晚各1次。电脑书写处方时，没有修改用法用量，所以出现1次120喷。

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