【安全用药】中药的不合理应用

中药的不合理应用主要有：一是没有掌握适应症，盲目按西医病名或症状用药；二是不按照说明书用药，如将有妊娠禁忌的七厘散、大黄（庶虫）虫丸等用于孕妇；三是对中医基本理论不了解，如临床用量非常大的左归丸、生脉饮、坤宝丸等，实际上不应该用于感冒，但许多医生都开处方给患者治疗感冒；四是超剂量用药和随意延长用药时间，如口服云南白药的成人一次用量0.2-0.3克，但临床用量有许多都超过0.5克，引起头晕、恶心呕吐、四肢厥冷，甚至造成肾衰，过去龙胆泻肝丸被当作祛火或减肥药长期使用的现象十分普遍；五是与西药随意搭配使用，如安神补心胶囊不能和溴化物及碘化物同用，否则导致药源性肠炎，中药注射剂与西药混用易导致休克等严重不良反应。

所以，应用中药一定要注意尽可能地避免其毒副反应，可参照以下建议：（1）在医生指导下用药，不要随意改变用量和服法；（2）一方一药不可久服，避免药物的蓄积毒性；（3）中医强调有虚症方能进补，无虚则忌补，要慎用滋补品，不可随意进补；（4）应慎用民间验方，所谓“祖传秘方”和“灵丹妙药”酿成的“遗恨”不在少数；（5）服中药时如出现皮疹、瘙痒、发热等异常现象，应立即停药，及时去医院诊治。

来源：北京医药卫生经济研究会