执考| 考点练一练

西药学部分

药学专业知识一

第八章 药品不良反应与药物滥用监控

第六节 药物滥用与药物依赖性

一.名词

1.药物滥用：是指非医疗目的的使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为

2.药物依赖性：是精神活性药物的一种特殊毒性，药物与机体产生的一种特殊精神状态和身体状态

3.精神依赖性：滥用药物对脑内奖赏系统产生反复的非生理性刺激所致的一种特殊精神状态

身体依赖性：药物滥用造成机体对滥用药物的适应状态，一旦停药，会出现戎断综合症。

5.交叉依赖性：对一种药物产生依赖性，同类药物可对抗这种依赖

6.耐受性：人体在反复用药下形成的对药物反应性减弱的状态，同一个药物的不同药理作用具有不同的耐受性；耐受性是可逆的

二、致依赖性药物的分类

1.麻醉药品：精神依赖和生理依赖共存，如阿片类、可卡因类、大麻类

2.精神药品：镇静催眠药、巴比妥类、中枢兴奋药(冰毒、摇头丸)、致幻药（氯胺酮、麦角二乙胺）

考点练一练

身体依赖性在中断用药后出现 

 A.欣快感觉

 B.抑郁症

 C.躁狂症

 D.愉快满足感

 E.戒断综合征

答案： E

药学专业知识二

第八章 内分泌系统疾病用药

第七亚类  二肽基肽酶-4抑制剂

西格列汀、阿格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀。

一、药理作用与临床评价

 (一)作用特点

  进食后血糖高时，胃肠分泌两种肠促胰岛素，促进分泌胰岛素。但这两种肽均可迅速被二肽基肽酶-4(DPP-4)降解。

  DPP-4抑制剂--抑制DPP-4，减少6LP-1的降解，延长其活性--促使胰岛素分泌增加，胰高血糖素分泌减少，并能减少肝葡萄糖的合成。

  (1)中效、稳定地降低糖化血红蛋白。

  (2)能与其他降糖药任意搭配。

  (3)刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性，发生低血糖反应较少，对体重、血压几无影响。

  (二)典型不良反应

   常见：咽炎、鼻炎、上呼吸道感染、泌尿道感染。

考点练一练

 以下哪个药物属于二肽基肽酶-4抑制剂

  A、那格列奈 

  B、二甲双胍 

  C、罗格列酮 

  D、艾塞那肽 

  E、西格列汀 

 答案：E

药学综合知识与技能

第九章 呼吸系统常见疾病

第三节 慢性阻塞性肺疾病

（一）预防与一般治疗

①戒烟。②氧疗。③流感疫苗和肺炎球菌疫苗可预防或减少其肺部感染的风险。

（二）COPD分期治疗原则

1.急性加重期 可针对性使用抗菌药物，并首选短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用2.COPD稳定期 应规律应用β2受体激动剂、抗胆碱能药物等支气管舒张剂。

（三）治疗药物

    1.支气管平滑肌松弛剂 是COPD治疗的核心药物，包括β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、过敏介质阻断剂、糖皮质激素和白三烯受体阻断剂。

糖皮质激素：吸入激素和β2受体激动剂联合应用对于COPD稳定期患者可改善症状，减少急性发作频率。如氟替卡松/沙美特罗、布地奈德/福莫特罗。

    2.镇咳药 咳嗽是保护性反射，有助于排出肺部分泌物。镇咳药一般只用于剧烈咳嗽影响生活和睡眠，不建议日间过度止咳。常用药物如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片、棕胺合剂等。

3.祛痰药和粘痰调节剂 常用药物盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油、羧甲司坦等。长期使用是否有效尚不明确。

4.抗菌药物 用于有感染的情况，不需长期使用。

考点练一练

非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是 

 A.戒烟

 B.咳嗽

 C.户外锻炼

 D.减少体重

 E.镇静催眠

答案： A

中药学部分

《必考点精析—中药学专业知识一》今日考点节选

第八章 常用中药的鉴别

第一节  常用植物类中药的鉴别

 常用茎木类中药

沉香

(1)来源：瑞香科白木香含有树脂的木材。