尿急尿频早筛查 避讳就医不可取

      膀胱过度活动症（oab）是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。这是一种很少被提及的却又很常见的泌尿系统疾病，据2011年发表的数据，我国oab的总体患病率为6.0%，并随着年龄的增长明显升高。其中，41岁及以上人群oab的患病率为11.3%，即每10人中就有超过1人患有oab。然而，与之形成鲜明对比的是，在全部oab患者中，仍有85%的患者未曾接受筛查和就诊。中华医学会泌尿外科学分会尿控学组提议要重视“筛查”，人们不要被“尿急不是病”，“惧怕去医院”等传统观念束缚，从而耽误了就诊的最佳时机。如疑有oab，应尽早到附近医院泌尿外科就诊。

要自我判断oab并不难。尿急症是oab诊断的核心症状。此外，多种泌尿系统疾病均可产生oab症状。就诊者在有些医院的泌尿科门诊可取到《膀胱过度活动症症状评分表》，这是有效的oab辅助诊断工具。患者在就医时，泌尿科医生会对oab以及合并疾病进行全面的评估，包括病史等筛选性检查、症状问卷和排尿日记等选择性检查。

除了及早发现并确诊外，oab患者越早接受治疗，越有利于症状的恢复。中华医学会泌尿外科学分会尿控学组副组长、北京大学人民医院泌尿外科副主任许克新教授表示，目前应用最广泛的治疗方案是行为治疗和药物治疗。行为治疗主要包括养成健康的生活方式以及膀胱训练、盆底肌训练等行为训练方式。常用的药物是m受体拮抗剂类药物，如高选膀胱的m3受体拮抗剂索利那新等，这类药物可以为oab患者带来显著的症状改善与更好的安全性，具有服用方便和依从性高等特点，是oab患者治疗的药物首选。

oab同糖尿病、高血压等慢性病一样，需要进行长期治疗，目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴。通常服用m受体拮抗剂1个月可达到最佳疗效，建议患者整个疗程坚持用药3-6个月，病情严重者应坚持服药一年以上。应避免因过早停止治疗，而造成病情反复的情况发生。虞睿

来源： 新民晚报