阿昔洛韦(Acyclovir)是目前国内外广泛应用的具有高度选择性和较低毒性的抗病毒药物,该药自1981年由美国Wellcome公司开发并投放市场以来,已被世界上50余个国家批准使用,是世界上销售量最大的抗病毒药。
阿昔洛韦会对肝、肾功能产生影响,口服或注射阿昔洛韦时应多饮水,一方面可提高生物利用度,另一方面可避免因大量静脉注射(滴注)阿昔洛韦引起尿结晶而致肾小管阻塞。同时需要注意的是,脱水或已有肾功能不全者,应用阿昔洛韦的剂量应减少或慎用。严重肝功能不全者、对阿昔洛韦不能承受者、精神异常或以往对细胞毒性药物出现精神反应者,需慎用。此药不宜长期服用,应按医嘱用药,以免引起月经紊乱或精子减少。
阿昔洛韦治疗生殖器复发性疱疹感染,以间歇短程疗法给药有效。口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法不应超过6个月。生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。
阿昔洛韦的药物相互作用提醒
阿昔洛韦与干扰素联用对单纯疱疹病毒(HSV-I)可产生最大协同作用,使阿昔洛韦的最大有效浓度值提高约8倍。两药联用治疗水痘、带状疱疹和其他病毒性感染呈现协同作用,可提高疗效并降低毒性。
阿昔洛韦与氨基糖甙类抗生素、环孢菌素A、齐夫多定联用,可加重肾脏损害,不宜联用。
与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄减慢,半衰期延长,体内药物量蓄积,因此避免二者联用。
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