肝功能检查常用的项目很多，主要包括以下三大方面：
1、谷丙转氨酶、谷草转氨酶
主要反映的是肝细胞受损的情况。
2、总胆红素、直接胆红素
主要反映的是肝细胞的代谢功能。
3、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶、胆固醇
主要反映的是肝脏的合成功能。
各个检查项目所代表的意义：
谷丙转氨酶
超过80U/L，说明肝细胞开始坏死，数值越高坏死越严重，持续升高容易转化为慢性肝炎。
谷草转氨酶
超过80U/L，并高于谷丙转氨酶，说明肝细胞坏死严重，有转为重型肝炎的可能。
胆红素
直接胆红素/总胆红素＞60%，为阻塞性黄疸，常见胆结石、胆道肿瘤、胰腺水肿或肿瘤等。
直接胆红素/总胆红素＜20%，为溶血性黄疸，常见溶血性疾病、新生儿黄疸、输血错误等。
20%＜直接胆红素/总胆红素＜60%，为肝细胞性黄疸，常见各种肝炎、肝硬化。
碱性磷酸酶（ALP）
成人的正常值为40～150U/L，是反映胆汁排泄的指标。常用于胆汁性肝硬化、原发性肝癌、继发性肝癌、肝脓肿、肝结核等疾病的判断，中老年女性数值特别高时，应警惕自身免疫性肝病的可能。
谷氨酰转移酶（GGT）
正常值为男：11～50U/L；女：7～32U/L；主要用于鉴别黄疸。
肝内梗阻、肝外梗阻、急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化，GGT呈中等度升高。
慢性肝炎、肝硬化非活动期，GGT呈持续升高。
急性酒精性肝炎、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎，GGT呈明显升高(300～1000U/L)。
中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤，GGT也会升高。
血清胆碱酯酶（CHE）
急性病毒性肝炎患者，CHE持续降低可能死亡或不能治愈。
慢性活动型肝炎患者，CHE的变化与急性肝炎患者相似。
慢性迁延型肝炎患者，CHE变化关系不大。
肝硬化，若处于失代偿期，CHE则明显下降。
亚急性重型肝炎、肝昏迷，CHE呈明显持久性降低。
肝外梗阻性黄疸患者，若伴有胆汁性肝硬化，CHE则下降。
胆固醇
增高多见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压，以及摄入维生素A、维生素D、避孕药等药物。
降低多见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核、晚期癌症，以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉索、肝素、维生素c等药物。
蛋白系统
血清总蛋白的参考值60～80g/L；
血清白蛋白的参考值40～55g/L；
球蛋白的参考值20～30g/L；
急性重型肝炎的病人，血清白蛋白不下降，只有球蛋白升高。
亚急性重型肝炎的病人，血清白蛋白随病情的加重而减少。
慢性肝炎、肝硬化时，常出现白蛋白减少，而球蛋白增加，若白蛋白/球蛋白比例小于1.0，则肝功能严重损害。
血清前白蛋白（PA）
营养不良、肝功能不全者，病情越重，PA在血浆中的浓度越低。
在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化、肾炎时，其血浓度也会下降。
参考值280—360mg/L。
血清蛋白电泳（SPEP）
其减少与增加的程度与肝脏损害的程度相关。
急性肝炎早期或病变较轻时，电泳结果可无异常或前白蛋白减少；随病情加重和时间延长，白蛋白／球蛋白比值的倒置，提示肝功能损伤到一定程度。
肝硬化的诊断为同时有α1、α2-球蛋白减少。
肝癌的诊断为α1-球蛋白、α2-球蛋白明显增高，有时可见白蛋白和α1-球蛋白的区带之间出现一条甲胎蛋白区带。
肾病综合症时，系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等自身免疫性患者可有不同程度的白蛋白下降及γ-球蛋白升高。
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