泌尿结石是泌尿系统的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。
泌尿系结石：包括肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石。
一、结石的病因
1、流行病学因素
年龄、性别因素
上尿路结石发于20~50岁。
男性多于女性。男性发病高峰为35岁，女性30岁及55岁。
社会经济地位、饮食陈分和结构、水分摄入因素
实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。
大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。
高温环境及活动减少等亦为影响因素
2.尿液因素
形成结石物质排除过多：尿原液中钙、草酸、尿液排出量增加。
尿量减少，使盐类和有机物的浓度增高
尿中抑制晶体形成物质含量减少，如焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等
3.解刨结构异常
如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。
4.尿路感染
大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风有关。胱氨酸结石是罕见的家族遗传性疾病，尿中排出大量的氨基酸所致。
二、诊断
lB超检查
l医务人员可以利用B超检查，可以看到大部分的泌尿结石。
lCT的诊断率最高，但费用高
三、结石治疗的方法
1、＜5mm以下结石，通过多饮水，一般可自行排出。
2、≥5 mm，＜7mm结石，通过多饮水，服用药物排石，大部分可排出。3、≥7mm，＜11mm结石，仅10%病人可通过药物排石排出，大多数需门诊体外冲击波碎石后再服用排石药物排出，或经微创手术取出。
4、≧11mm，＜2cm结石，服用药物排石无效，反而会加重肾损害，建议住院行体外冲击波碎石，在医生严密监测下，用排石药物排出，或经微创手术取出。
5、≥2cm以上结石，以及多发、复杂性结石，只能行微创手术，或常规开放手术取出。
6、结石无论大小，如造成严重肾积水，则应及时采取手术治疗。
四、手术治疗
微创手术
1、经皮肾镜碎石取石术
2、输尿管镜碎石取石术
开放手术
1、肾实质切开取石术
2、输尿管切开取石术
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