微创手术可治愈糖尿病

　　

“发现手术可以治疗糖尿病，对医生来说也很意外”，苏大附一院腹腔镜微创外科主任、主任医师毛忠琦介绍，上世纪80年代，美国对肥胖患者开展胃旁路手术，这是一种消化道重建手术——对消化道进行“短路”改造，使食物不经胃远端、十二指肠和部分空肠上端等营养吸收主要“路段”。

专家发现，手术后，患者糖尿病竟然也意外得到治愈。随着研究的不断深入，手术治疗糖尿病的机理逐渐被阐明。原来，食物经过消化道时血糖也会跟着变化，一般来说，食物经过上消化道时，血糖会上升，而经过下消化道时，血糖会下降，而糖尿病手术改变了食物生理流向，该手术方法很快得到世界公认。

为了学习这一手术方法，2010年毛忠琦赴美国加州大学的戴维斯分校医学中心学习。回国后，他积极准备，在当年5月成功开展我市首例糖尿病手术。据了解，我国自2004年引进开展该项治疗方法，目前在全国各大医院已开展手术数千例，专家还结合中国人糖尿病及身体结构特点对手术进行改良，使手术方法更合理、简便、有效、安全。

毛忠琦介绍，相对其他治疗方法，糖尿病手术优势明显：手术时间短、创伤小、恢复快、风险性低；手术不影响患者的饮食，不影响营养吸收，手术后两个星期，患者的血糖便开始恢复正常，患者血糖下降并稳定在正常水平；避免终身服用降糖药物；　迅速改善乏力、下肢酸困、麻木疼痛、视物模糊、大便干结等症状，恢复肾功能；高血压、高血脂等并发症减轻或消失；恢复正常饮食，提高患者生活质量；减轻患者经济负担，减少卫生资源消耗。

毛忠琦说，并非所有的糖尿病患者均适合手术治疗。那么，哪些糖尿病患者适合做手术呢？毛忠琦介绍，该手术主要适合肥胖的糖尿病患者，手术前要做胰岛素等检查，要符合一定标准才能手术。据了解，目前已明确，1型糖尿病、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、严重器质性疾病不能耐受手术者、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫、糖尿病病史大于15年或年龄大于65岁、患有严重并发症的患者都不适合手术。

“任何治疗方法都是有利有弊”，毛忠琦说，对于糖尿病的治疗，传统的药物治疗、饮食治疗、运动治疗都是不可或缺的。“即便手术后，还要注意运动和科学饮食，养成健康生活方式，这样才能保持适当体重，避免高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发生”，毛忠琦说。

来源：苏州日报