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血脂春节易增高,服他汀类药物要注意养肝

他汀类药物是临床上常用的降脂药,包括辛伐他汀、洛伐他汀等。一个女病人,60岁,高脂血症,是可以吃他汀类药物的,但是用了以后,身体乏力,转氨酶也上去了,停药以后,等她恢复了,再换一个药,因为她同时还有糖尿病等病症,所以她是应该用他汀类药物的,如果不用他汀类药物,将来她发生冠心病发生心梗的危险性非常高,所以没办法停,等她恢复恢复,再换另外一种他汀,换另外一种他汀还是同样的问题,仍然是过一段时间转氨酶上去了,肌肉的不舒服等等的又出现了,所以经过这种反复地尝试,所以现有的药,她就没有能用的了,所以最后她只能是不治疗,也就是说有一些极少数人会出现不良反应。

应该说他汀类的药物,适合于绝大部分高胆固醇血症的病人,它也是用于有胆固醇血症或者说是胆固醇增高的这部分病人,但是也有一部分病人是不能用他汀类药物的,虽然极少,但是我们要知道,如果你有这种情况,那就千万要不用,一个就是活动型肝病,还有一个就是胆汁淤积性肝炎,总而言之,你的肝脏有比较严重的毛病的时候,是不能用这类药物的,这是第一类人群。第二类病人就是吃了以后,副作用反应特别大,就没法用下去。活动性肝病是什么意思呢?简单可以理解为患者现在肝脏有急性的毛病,比如说急性的肝炎。

为什么吃他汀类的药物要一个月检查一次肝功?是不是对肝的影响特别大,他汀类药物的副作用老百姓比较关心,但是对于医生来讲,医生不认为它是一个特别大的问题,他汀类药物对于肝脏的损害应该说是很轻的,可能出现损害的几率是多少呢?有100个吃药的人里面,可能会有1个出现转氨酶的增高,而这些转氨酶升高的人里面,又有75%不需要停药,自己就会恢复,所以说它对肝脏的副作用应该说是比较小的,但是为了慎重起见,我们一般还是吃药以后一个月,我们需要复查一次血。

如果一个月以后,效果挺好,副作用也没有,那么三个月以后再复查一次,如果还很好,那就半年以后再复查,用不着老一个月一个月去查。他汀类药物总体比较安全,但是患者一定要告诉给你开他汀类药物的医生你现在正吃着什么药,有的病人可能有糖尿病,有高血压,那么他可能还吃着降糖药降压药,我们有的患者可能有一个习惯,他看一个大夫用一个本,等我看心血管病的时候,看不到他糖尿病的用药,看不到其他的病吃什么药。为什么要告诉大夫你正吃着什么药呢?因为我们知道药和药有的是会打架的,用医学的话说药物之间它有相互作用,这种相互作用,有时会形象到药物的效果,有时候还会给你带来比较严重的或者医生不期望出现的副作用,所以一定要告诉大夫你正在吃什么药。然后在大夫的指导下进行养肝,可以多喝枸杞菊花茶,多吃养肝食品等等。

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