肺结核治疗需要长期服用(一般6~8个月)且不良反应较多,患者需要坚持规律、全程服药。因此,患者强化用药的理解,防止错服或漏服,提高疗效,降低不良反应,还可提高用药依从性很重要的。
常用药物使用注意点
异烟肼
1.主张一次量早晨或晚间空腹顿服,有利于发挥药效。若出现胃肠道刺激症,可与食物同服。
2.服药期间不宜吸烟、饮酒,以免诱发肝脏毒性。
3.服药期间不宜食用酪氨类食物如红葡萄酒、奶酪,避免引起皮肤潮红、头痛、呼吸困难、恶心、呕吐和心动过速等类似组胺中毒的症状。
4.服药期间忌饮茶或咖啡,以免出现失眠或高血压。⑤定期复查视力,若感其他不适,请及时联系医师或药师。
利福平
1.宜早晨空腹口服,可避免食物影响药物吸收。牛奶、豆浆、米酒、麦乳、粗茶等可降低其吸收,应相隔2h后服用。
2.药后可出现尿液、汗液、痰、泪液呈红棕色,不用担心。
3.避免服药过量,定期复肝、肾功能及血、尿常规。4.服药期间不宜饮酒、吸烟。若感不适,请咨询医师或药师。
乙胺丁醇
1.一日一次服用,与食物同服可减少胃肠道的刺激。
2.定期监测肝功能及血清尿酸及视力、视野、眼底、色觉的检查,若有异常应立即联系医师或药师。
3.不宜自行加减用量,过量过大可出现严重不良反应,剂量过少则无效。
吡嗪酰胺
1.以空腹顿服为佳,出现胃肠道刺激症状,可分次服用。
2.定期监测肝肾功能及血清尿酸,有异常及时咨询医师或药师。
3.服药期间多饮水,如出现关节疼痛可遵医嘱服别嘌醇,并加服阿司匹林缓解疼痛。
4.服药期间避免紫外线和日光照射,出现光敏性皮炎时不必停药。
对氨基水杨酸钠
1.肠溶片或进餐、餐后服用可降低或避免胃肠道反应。
2.与碳酸氢钠同服可碱化尿液,以防引起结晶尿。
3.发生过敏反应,如发热、咽喉痛、皮疹、异常出血等,应立即停药,及时咨询医师或药师。
4.定期做肝、肾功能检查。
左氧氟沙星
1.药后避免紫外线和日光照射,以预防光敏性皮炎。
2.宜空腹服用,与含钙、铁、铝等药物或食物,至少间隔1h,以防影响吸收。
3.服药期间多饮水,以防引起结晶尿。4.服用期间有不适,请及时咨询医师或药师。
抗结核药不良反应处理
1.处理原则 根据药物不良反应的类型及严重程度采取不同的处理措施,对出现的不良反应及处理应在病历上做好记录,督促患者及时到正规医院就诊。对轻微不良反应,可在医师或药师的密切观察下,采取对症处理继续抗结核治疗;对严重不良反应应立即停药,并嘱咐患者立即到医院救治。
2.不良反应的预防 抗结核治疗前,要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史,必要时做肝、肾功能检查,对有肝肾功能障碍者,要根据肝肾功能情况选择抗结核药种类及剂量;用药前向患者详细说明服药物可能出现的不良反应及其处理方法。若治疗未见好转,症状加重或出现新的症状时,应及时向医师或药师报告。
肺结核饮食教育
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病,必须注意营养,以弥补因疾病消耗和修复破坏组织的需要。在患者入院伊始要指导患者日常注意摄入高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体抗病能力及机体修复能力。
2.饮食选择原则 供给充足高热量,优质足量蛋白(瘦肉、禽类、牛奶、蛋类及豆制品等),供给丰富的维生素含量高的食物(西红柿、胡萝卜、柿、橘、青菜等),补充含钙的食物(牛奶250~500g/天等)。应减少辛辣、过咸、刺激性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。
联系客服