煎药是对中药精华提取的一种传统方法。从先秦时期就开始,中药就开始有专注的认识,同时中药煎法也逐渐成熟起来。中药有上千种,煎煮的方法和注意事项也会根据中药药材的不同性质而不同,但统筹为一般中药煎法和特殊中药煎法。
煎药时若加水太多,则延长了药物煎熬时间,使一些不宜久煎的药物失去固有的疗效;加水太少,则药物有效成分不易煎出,而且容易煎干、煎糊。那么,到底应该如何掌握水量呢?
一般来说,加水量应以药液沸腾时高出药面一横指为宜,但也不可拘泥,用水的多少应根据药物种类来确定。属于调理、滋补类的中药头煎需加水700—1000ml,二煎400—500ml;解表类中药头煎需加水400—600ml,二煎250—300ml;一般药物头煎需加水500—700ml,二煎300—350ml。
此外,如处方中含有夏枯草、金钱草、鱼腥草、竹茹、通草、灯心草等吸水性强的药材,应适当多加些水,以防药物吸水膨胀,水被吸尽。
(1) 先煎:适用于有效成分不易溶出矿物、甲骨类药物,或久煎可使毒副性降低的药物。如龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲、矿石类药物、生附子、生川草乌等。
(2)后下:适用于煎煮中有效成分易挥发或易被破坏的药物。如薄荷、砂仁等。
(3)包煎:适用于质地轻浮、不便煎煮,或颗粒细小及易粘锅、糊化、焦化,或带有刺激喉咙的毛状物等类药材。如辛夷花、旋复花、枇杷叶、车前子、葶苈子之类。
(4)另煎:多适用于贵重药物。如人参、冬虫夏草等。
(5) 烊化:适用于胶类药物,将其单独熔化。如阿胶。
中药汤剂大多宜温服,发散风寒药宜热服, 或药物中毒患者宜小量频服,滋补药宜饭前服,驱虫药和泻下药宜空腹服,健胃药及对胃肠有刺激性的药宜饭后服用。
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