崔松 上海中医药大学附属曙光医院心内科主任医师
来源:江苏卫视“万家灯火”栏目
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我在门诊会碰到
很多早搏的病人
有的是刚刚发现
有的已经是好几年了
他们最关心的一个问题
早搏到底要不要紧
要回答这个问题
我先给你打个比方
你会在一个
加油站的地方去划火柴吗
当然说不会
因为有可能引起爆炸
如果你在旷野里
哪怕你点一堆火
这个火呢
也不会引起大的事情
它的意思就是说
早搏就是这个火苗
它是一个信号
代表你的心脏
确实目前处于一种
心律失常的状态
是出状况了
但这个状况
是不是本身心脏有问题呢
倒不一定
如果你的心脏
是有器质性的问题
比如说血管堵塞了
心肌梗死
比如说房间隔
室间隔缺损
比如说我们瓣膜出现了问题
门关不拢
或者开不大
我们可能整个的心脏扩大以后
心脏功能衰竭
你的搏出量低下
还有一些特殊的
扩张性心肌病
缺血性心肌病
肥厚性心肌病
限制性心肌病
这些遗传的
一些毛病这些人
如果是这样的情况的话
就好比是一个加油站
一个大油库
有了这么严重的器质性心脏病
再加上一个火种
一个早搏
就可能引起严重的后果
但是如果查出来
心脏血管也好
整个的腔室的结构也好
门也好
也没有心力衰竭等等
早搏就像旷野里的火种
不太会出现大的问题
所以呢
早搏是一个信号
我们应该关注它
去深究一下
到底有没有器质性的问题
如果没有早搏就是一个症状
我们只要解决这个症状
就可以了
不用太过紧张。■
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