数据统计表明,近年来,除了我们常听到的脂肪肝、酒精肝、乙肝等,由于不合理用药引起的药物性肝损伤(药肝)发病率也大大增加。值得注意的是,在药物导致的肝损伤中,西药占55%,中药占45%。什么药物容易引起“药肝”呢?
案例一:偏信中药方 吃出肝硬化
老黄今年50岁,是一名农民,10年前就查出乙肝,但是一直没怎么治。听说镇里有个老中医治肝病特别牛,就去那儿开了一个中草药方,吃了一段日子,身上的症状真的好转了些。此后三年,他一不舒服就煎中药,几乎没去医院。
两周前,老黄突然觉得自己变胖了,面色蜡黄,乏力情况加重,腰和下肢都有浮肿,去医院检查,被确诊为肝硬化,而且已出现腹水,接着他被转往武汉市中心医院。经过治疗,老黄的黄疸症状已经逐渐好转,病情也得到初步控制。
武汉市中心医院肝胆胰外科主任医师李明杰介绍。乙肝患者如果没有及时治疗,很容易发展为肝硬化,加上该患者长期自行服用中草药,草药中一些成分会对肝脏造成损伤,也就加速了肝硬化进程。
案例二:三餐喂感冒药 引发“药肝”
由于天气变化频繁,周女士和丈夫都接连感冒,为了预防7岁的儿子彤彤也被传染,周女士一日三餐给他喂感冒药。
三天后,彤彤开始出现皮肤蜡黄、恶心呕吐的情况,周女士赶紧带彤彤到医院,结果查出肝功能异常,赶紧转到了武汉市医疗救治中心。
排除了各种病毒性肝炎后,医生怀疑是连续服用感冒药导致。在停药并且对症治疗后,彤彤的转氨酶回到正常水平。
专家解释,感冒药可以起到退烧、缓解流鼻涕、鼻塞症状的作用,主要由于其中含有“乙酰氨基酚”,而因过量服用感冒药引起“药肝”的病例,临床上并不少见。
六类药物最易引起“药肝”
临床上发现,有六类药物最容易损伤肝脏引发“药物肝”,主要包括:
抗结核药、降血脂药、抗生素、肿瘤化疗药、解热镇痛药、安眠药。
另外,长期大量服用减肥药或者保健品,也可能引起肝损伤,这部分人群也不可掉以轻心,要定期检查。
医生提醒,想要避免药物性肝损伤,最好的方法就是少用药、慎用药。
必须吃药时,应该遵照医嘱,由小剂量开始,密切监测,避免超剂量服药。
对肝肾功能不全,以及高血脂、高血压、糖尿病等需要长期服药的慢病患者而言,服药期间要定期检查肝功能,也可以在医生指导适当服用保肝药物,减少对肝脏的损害。
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