2013《中国2型糖尿病防治指南》对综合控制目标做了哪些调整

糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加２～４倍。

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临床证据显示，严格的血糖控制对减少２型糖尿病患者发生心、脑血管疾病及其导致的死亡风险作用有限，特别是那些病程较长、年龄偏大和已经发生过心血管疾病或伴有多个心血管风险因素的患者。但是，对多重危险因素的综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。因此，血糖、血压、血脂的控制对于预防糖尿病患者心脑血管疾病的发生非常重要。

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2013版《中国2型糖尿病防治指南》是在2010年的基础上，根据我国糖尿病流行趋势和循证医学研究的进展，以循证医学为理论基础，既参考了国内外流行病学资料、近年的临床试验成果及相关的指导性文件，又结合了我国糖尿病防治的实践和研究数据，修订完成的。这部新指南对血糖、血压、血脂控制目标做了哪些调整呢？

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①空腹血糖控制目标改为4.4～7.0mmol/L(2010版为3.9～7.2mmol/L);

②血压控制目标改为＜140/80mmHg(2010版为＜130/80mmHg)，其原因在于循证医学研究显示，将收缩压控制到＜130mmHg时，没有看到糖尿病大血管并发症和死亡风险的显著降低，故新指南将收缩压的控制目标修订为140mmHg，即高血压控制目标＜140/80mmHg;

③甘油三酯控制目标为＜1.5mmol/L(2010版为＜1.7mmol/L);

④低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制目标:未合并心血管病，但是年龄＞40岁并有≥1种心血管危险因素者，LDL-C控制目标为＜2.6mmol/L(2010版为＜2.5mmol/L);合并心血管病时为＜1.8mmol/L(2010版为＜2.07mmol/L或较基线降低30%～40%)。