导
语
临床医师考试复习过程中,流产中分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产、流产合并感染这几种类型,是不是看着就头大了,这些内容到底要怎样区分呢?请看下面的经验总结,希望对考生朋友们有帮助。
先兆流产指的是出现少量阴道流血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛,妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数不符。经休息和治疗后症状消失,可继续妊娠。
难免流产指的是流产不可避免,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,有胎膜破裂。妇科检查宫口已开,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符。
不全流产指的是难免流产继续发展,已经有部分妊娠物的排出了,还有部分嵌顿于宫颈内口处,影响子宫的收缩,导致大量出血。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续的阴道流血,子宫小于停经周数。
完全流产指的是妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失,妇科检查宫颈口已关闭,接近正常大小。
稽留流产又称为过期流产,只胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。
复发性流产,大多数专家目前认为连续发生2次流产即应重视并予评估,因再次流产风险与3次者相近。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。
流产合并感染,在流产的过程中,若阴道流血的时间长,有组织残留或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症甚至感染性休克。
相关推荐:
考试动态|备考指导|学习资料|行业动态
医师考试,有我就够了
长按二维码,关注我们
欢迎加入医学教育网执业医师考生qq群
分享考试习题:419202324
加群验证码:医学教育网
联系客服