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冠心病原来可以这样治疗啊!

什么是冠心病?

冠心病,是冠状动脉性心脏病的简称,心脏的养料和氧气主要是依靠冠状动脉来运送的,当冠状动脉发生粥样硬化到一定程度时,其管壁会变硬、变厚,管内壁上沉积着大量脂类物质,会使血管堵塞,造成心肌缺氧、缺血或坏死。然后出现胸闷、胸痛、心律失常等不适症状,严重者还会引发猝死。


冠心病治疗方案

治疗冠心病的方法有药物治疗、介入治疗和外科手术治疗三种。

(一). 药物治疗:

1、调脂治疗:包括饮食、生活方式的调节和药物治疗,他汀类降血脂药如立普妥、舒降之,可延缓或阻止动脉硬化进展。

2、降压:改善生活方式,血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。 

3、降低血糖:应严格控制血糖至正常范围,空腹血糖<7mmol/L,餐后两小时或随机血糖<11mmol/L。

4、硝酸酯类:扩张冠状动脉,改善心肌缺血,如硝酸甘油、消心痛、欣康。

5、抗血小板:只要没有禁忌症都应该长期服用阿司匹林,对阿司匹林有禁忌者可服用氯吡格雷。

6、β-受体阻滞剂:可缓解心绞痛发作。常用药物有倍他乐克等。

7、血管紧张素转换酶抑制剂:所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用,如依那普利。

8、钙通道阻滞剂:冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。 

(二)介入治疗:即经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),冠脉造影明确病变后,即对冠状动脉严重狭窄处进行球囊扩张,然后植入支架,通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用,使冠状动脉通畅,心肌缺血改善,缓解心绞痛,降低冠心病风险,减少心血管事件发生。其最大优点是不必开胸,属微创性治疗,手术时间短,术后数小时即可下床,3~4天即可出院。具有术后恢复快,并发症少和风险小等优势,已经成为广大冠心病患者乐于接受的治疗技术。

  (三)手术治疗:心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术,是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭部位而到达远端。因为这种手术方法如同架桥,所以形象地称之为心脏搭桥手术。将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,使主动脉内的动脉血绕过了冠状动脉原来的狭窄血管段,直接通过“桥梁血管”到达狭窄远端的冠状动脉,使狭窄远端的冠脉血流恢复正常血流供血。心脏搭桥手术可改善心肌血液供应,缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量。

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