1 天气会影响腹腔镜胆囊手术的效果吗?
答：不影响。过去传统手术总会避开大热天，因为天热容易出汗，容易发生切口感染，很多医院甚至在夏天停止一切择期手术。但现在良好的无菌手术室，病房的空调环境，更由于21世纪微创腹腔镜手术的发展，使得手术变得创伤很小、恢复很快、痛苦消失、极少感染。一年四季都不影响手术，夏天停手术已经变成历史了。
2 我患有胆囊结石两年了，结石一枚，大约1公分，平时也无任何感觉，请问这种情况可以保胆吗?
选择保胆取石还是胆囊切除，是每一个胆囊结石患者都会考虑的问题。通常以下情况可以考虑保胆取石：
胆囊条件：(1)胆囊有保留价值：即胆囊有功能，如收缩功能(排胆)和高效储备胆汁功能(可将胆汁浓缩10倍)(2)结石不易复发：一般单发或多枚大小相近的结石手术后较易预防。
病人条件：(1)无严重心血管合并症;(2)心理健康，对保胆的后果有充分的认识。
最要紧的是，让病人明白目前还不能保证取石手术后结石不复发，但术后可以通过饮食、药物、生活习惯等系统的预防，可以减少、推迟甚至不再发生胆囊结石。最起码能够让胆囊在人体内为正常的生理活动再多贡献一段时间，抑或可以为以后有效的预防结石复发的新方法争取到有利的时间，相信肯定是有非常深远的意义。即便今后复发，我们还可以再次用腹腔镜技术来处理胆囊的。所以，对那些胆囊有保留价值，病人又有保胆愿望的人，对胆囊实行“晚期执行”想必是人性化的首选方案，已经并且会越来越被大众所接受。
3 我，28岁，女性，脐周阵发性绞痛8小时。B超：胆内壁欠光滑，内见多枚强回声伴声影，最大约15MM。 想请问一下，我这种症状需要住院开刀吗?
答： 胆囊结石的发生率，女性多于男性，约2：1。临床有无症状的分别为60%和40%左右，合并有胆绞痛，胆管结石，胰腺炎或胆囊恶变等各种并发症的约占有症状者的10%。对胆囊结石应否手术?手术时机?手术方式?很多人非常迷茫。在微创外科时代的今天，我们的观点是，胆囊结石不仅需要治疗，而且要早期治疗，早期医学干预，不能消极等待，防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者，如果胆囊有功能，结石单发或结石复发的可能性较小，可选择保胆取石手术。如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切或结石大小多发，术后结石复发可能性较大者，则建议行腹腔镜胆囊切除手术。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎(包括胆囊坏死)，合并有胰腺炎者，腹腔镜胆囊切除更应当早期进行。众多的医学经验已经证实：“早发现、早诊断、早治疗”的原则同样适合胆囊结石。随着微创技术的成熟和公认的优势，创伤小，恢复快，痛苦少，性价比高的微创胆囊手术已经成为治疗胆囊结石的金标准。在确认对有功能的胆囊，我们尽力采取保胆取石手术，而对于有症状特别是有并发症的胆囊结石患者我们主张尽早手术切除胆囊。
4，我患胆结石多年，经常在下半夜痛，而且会持续痛4小时左右，目前已有两次这样痛法了，超声提示：胆蘘炎，胆蘘多发性结石，目前还未作任何治疗。请问该如何治疗?是否能保胆取石？
胆囊结石的治疗,重点是防止并发症。我们的临床经验已经证实，胆囊结石除可以发生本身的绞痛发作，结石嵌顿以外，还可以引起胆总管结石和急性胰腺炎等并发症，个别的还可以由于慢性炎症或结石的长期刺激导致胆囊的癌变发生，其危害远远比胆囊结石本身严重很多。所以有条件的话，应当尽早处理，腹腔镜手术治疗应视为上策，对于单枚结石，胆囊功能好的病人首选微创腹腔镜保胆取石术，对于多发结石或胆囊功能已经丧失的，应该毫不犹豫的选择腹腔镜胆囊切除术。
5：我是胆囊内泥沙样结石，听说手术不容易彻底，容易复发，是这样吗?
由于泥沙样胆囊结石的特征是容易引起继发性胆总管结石或急性胰腺炎的发生，保胆取石后又很容易引起结石的复发。因此，一旦诊断明确，建议尽早手术治疗，首选微创腹腔镜胆囊切除术。手术非常彻底，通常术前没有并发症，术后就很少有后遗症。对这类患者，通常不适合做保胆取石术。
6、 心脏有病可以做腹腔镜胆囊手术吗?
答：随着麻醉机的更新换代、麻醉技术水平的不断提高，以及微创概念的普及，特别是腹腔镜临床的普遍应用，使得心脏病患者的胆囊切除更加安全。通常情况下，即便有心脏问题，仍可选择胆囊手术。但病人如果有明显的心功能衰竭或有影响血液动力学的心律紊乱，则应在这些问题改善后进行。
7、 糖尿病患者做腹腔镜胆囊手术安全吗?
答：只要糖尿病所引起的并发症得到适当控制，几乎所有糖尿病患者都可以安全地进行腹腔镜胆囊手术。过去最担心的是切口感染，由于腹腔镜胆囊手术只用1-4个操作小孔，所以只要术前空腹血糖控制在9mmol/L以内， 这一问题完全可以不必担心。
8、 如果同时存在胆囊和胆管结石怎么办?
答：由于胆管结石的的危害明显大于胆囊结石，它可以引起胰腺炎、肝功能损害、胆管下端狭窄等严重并发症，甚至影响患者的下半生，应该尽早解决 。传统的手术方法是开腹做胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术，术后T管引流并夹管1—2个月后拔管。自从微创技术的不断发展，传统的开腹手术已经被腹腔镜手术所取代。近年来，ERCP设备和技术的发展，为胆总管结石患者的治疗提供了一个越来越微创的途径，创伤小了，痛苦少了，术后恢复时间明显缩短了。对此类患者，我院目前首选的为ERCP取石 腹腔镜胆囊切除术，成功率非常高。对个别ERCP取石失败的患者，微创腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流或胆总管切开取石一期缝合，同样解决问题。
9、腹腔镜胆囊切除术是怎么一回事?
答：传统的剖腹胆囊切除术是将腹壁切开后，直接在肉眼观察下进行手术，切口一般在15-20cm，医生手持器械进入腹腔进行各种操作。但腹腔镜胆囊切除，顾名思义，医生不是用肉眼观察腹腔，而是通过1cm粗的腹腔镜将图象转移到电视屏上看着电视屏幕进行手术，这样，医生只要在腹壁上打1—3个小孔 (一般在0.3-1cm)，插入特制的微创器械，看着屏幕操作将胆囊切下，然后从腹壁小孔将切除的胆囊和结石一并取出。所以这个手术又叫电视腹腔镜手术，俗称“小孔胆囊切除术”。
10 没有症状的胆结石是否必须治疗?
答： 胆囊结石临床有无症状的分别为60%和40%左右，合并有胆绞痛，胆管结石，胰腺炎或胆囊恶变等各种并发症的约占有症状者的10%。对胆囊结石应否手术?手术时机?手术方式?很多人非常迷茫。在微创外科时代的今天，我们的观点是，胆囊结石不仅需要治疗，而且要早期治疗，早期医学干预，不能消极等待，防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者，如果胆囊有功能，结石单发或结石复发的可能性较小，可选择保胆取石手术。如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切或结石大小多发，术后结石复发可能性较大者，则建议行腹腔镜胆囊切除手术。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎(包括胆囊坏死)，合并有胰腺炎者，腹腔镜胆囊切除更应当早期进行。众多的医学经验已经证实：“早发现、早诊断、早治疗”的原则同样适合胆囊结石。随着微创技术的成熟和公认的优势，创伤小，恢复快，痛苦少，性价比高的微创胆囊手术已经成为治疗胆囊结石的金标准。在确认对有功能的胆囊，我们尽力采取保胆取石手术，而对于有症状特别是有并发症的胆囊结石患者我们主张尽早手术切除胆囊。
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