文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师
牛黄解毒片，一定是大家熟悉而常用的“祛火药”，但它背后的一些事情，特别是一些不良反应，大家就不一定熟悉了。当前有一种滥用牛黄解毒片的倾向，牙痛也吃、消化不良也吃、便秘也吃，只要认为“上火”就吃，这样下去很可能引起严重的后果。
出现这种倾向，可能是大家认为“牛黄解毒片是中药，不良反应自然少”所误解，而且大多数牛黄解毒片说明书在不良反应一项中的记载都为“尚不明确”，也是对大家的一种误导。有很多中成药产品的说明书在不良反应上都标注为“尚不明确”，这并不意味着这种药没有副作用；只是没有按照现代制药理论去总结和研究不良反应而已；作为传统中医中药的一部分，那些有着多年应用经验的中成药，也就可以被批准上市了。
“是药三分毒”，也是中医中药所强调的！牛黄解毒片就是一例，大多数牛黄解毒片中都含有一种叫做雄黄的中药材，雄黄的主要成分是硫化砷，如果遇热氧化就可以转化成三氧化二砷，这就是大家熟知的砒霜的主要成分。
当然吃牛黄解毒片不等于吃砒霜，吃砒霜造成的是急性中毒，短期内就会造成死亡；而摄入雄黄过多过久，造成的是慢性中毒，会引起长期的用药安全问题。普通牛黄解毒片里所含的雄黄已经不少了，按照说明书所述的用法用量，相当于每天服用了200-300mg 的雄黄。
而且砷在体内很难被清除，长期服用可导致慢性中毒，严重影响人们的身体健康。所以大多数医生都建议服用牛黄解毒片要控制在3天左右，最多不能超过5天。
但大家也不可“讳疾忌医”，任何药物都是用来治病救人的。关键是要对症下药，密切关注药物给身体带来的不良反应。关于牛黄解毒片的不良反应，尽管说明书记载为“尚不明确”，但已有专家撰文总结了以下几个方面：
1、皮肤反应：表现为全身性皮肤丘疹样斑块、瘙痒，脸部、躯干部较重。
2、过敏性休克：主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。
3、消化系统反应：表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，随后便血。
4、泌尿系统反应：表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿，小便检查潜血，部分病例伴有鼻衄，重者可引起肾实质器官的损害。
5、血液系统反应：表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血，颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。
6、呼吸系统反应：表现为呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳咯物为白色泡沫液，面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。
7、神经系统反应：表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常，时而静坐寡言，时而语无伦次，答非所问。
8、成瘾性：表现为停药后发生严重戒断症状, 咽喉肿痛加重, 口周、鼻翼疱疹, 全身不适, 兴奋失眠,食欲下降,大便秘结, 再次服药后上述症状迅速缓解。
以上不良反应都是经过大样本量统计得出的，都有一定的出现概率，并不是每个人服用后都会出现。因此，我们在按处方服用牛黄解毒片要留意上述情况，如有
怀疑要立刻停药、及时就医。
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