心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个重要临床症状。其发生原因一般认为是由于冠状动脉粥样硬化,引起管腔狭窄,心肌血液供应不足,造成心肌需氧与供氧之间的平衡失调。目前应用的抗心绞痛药,其作用或者是减轻心脏的工作负荷,以降低心肌的需氧量;或是扩张冠状动脉,促进侧支循环的形成,以增加心肌的供氧量,从而缓解心绞痛。
硝酸酯类药物可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排血量降低一己、脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧支循环的形成。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的代谢产物之一,作用与其相同,具有明显扩张血管作用。
临床上常用的单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的较好,但这个时候,很多患者会说了:吃了单硝酸异山梨酯缓释片有副作用,头疼的特别厉害!单硝酸异山梨酯缓释片,虽然其治疗效果较好,但是由于长期服用,需要注意其最常见的不良反应头痛,临床资料表明,大于10%的病人在用药后可出现轻重不等的头痛现象,原因在于,这个药在扩张冠脉血管的同时,也会扩张脑血管,所以会出现头部胀痛。轻症患者通常持续使用一段时间后,头痛症状会逐渐消失。
由于个人的体质不同,敏感性不同,有的人服用单硝酸异山梨酯缓释片后有头痛的感觉,有的人没有感觉。如果头痛非常厉害的话,可以改用消心痛,它的剂量小,一般不会引起头痛,或者硝酸甘油也是很好的选择,速效救心丸其次。缓解头痛还要注意的是多饮水,关注心率的变化。最后祝大家的身体越来越好!
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