如何给小儿选择中成药

中成药在治疗小儿常见病方面具有使用方便、药性平和、疗效迅速和容易储存等优点，深受家长欢迎，但是要做到安全用药，家长需要把握以下几个原则：

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优先选用小儿专用药

小儿专用中成药一般情况下说明书都列有与小儿年龄或体重相应的用药剂量，应根据推荐剂量选择相应药量。专供小儿服用的中成药，大多在药名中有“小儿”“娃娃”或“儿童”等字样，以便与成人药相区别，例如小儿消食片、小儿感冒冲剂、健儿清解液、小儿奇应丸、小儿至宝丸、小儿回春丸、小儿化痰丸、小儿化毒散、儿童清肺丸、小儿珍贝散等等。有些是在包装上画小儿肖像或者直接注明小儿用药，这些都可供选用时参考。

非小儿专用中成药应

结合具体病情

非小儿专用的中成药如蒲地蓝消炎口服液、猴枣散、双黄连口服液、抗病毒口服液、肺力咳合剂、蛇胆陈皮口服液、止喘宁口服液等，也常用于小儿。应在保证有效性和安全性的前提下，根据儿童年龄与体重选择相应药量。一般情况3岁以内服1/4成人量，3～5岁的可服1/3成人量，5～10岁的可服1/2成人量，10岁以上与成人量相差不大即可。

选药时家长不要被商品名所迷惑，比如，蒲地蓝消炎口服液，可能不少人认为它有类似于抗生素的消炎作用。实际上，其所含的蒲公英、紫花地丁等成分抗病毒作用更强些。还有小儿柴桂退热颗粒，表面看有退热作用，但中药退热的效果不符合现代人急躁的心理，因此，建议家长还是尽可能多看看说明书，并向中医师或中药师请教，这样用药才能尽可能减少失误。

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尽量避免使用含有较大的

毒副作用成分的中成药

如朱砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及严重的药源性肠炎，黑锡丹久服可致严重铅中毒，牛黄解毒片口服可引起过敏性紫癜、过敏性膀胱炎和过敏性皮炎，口服羚翘解毒丸或银翘解毒丸可引起严重的过敏性休克。这些反应虽都较为少见，但一旦发生，病情都较严重，类似上述药物应避免给小儿使用。又如先声咳喘宁口服液中含有罂粟壳，止咳效果很好，但婴幼儿尽量不要应用。王氏保赤丸中有大黄，腹泻者慎用。而百咳静和小儿消积止咳中药物均较平和，婴幼儿可以服用。

应尽量单用一种中成药，

慎重使用中药注射剂

经常见到一些家长给小儿使用蒲地蓝消炎口服液加双黄连口服液或者抗病毒口服液等等，这些搭配是不对的。因为这几种口服液均属于清热解毒中药，而其他很多治疗上呼吸道感染的中成药中均有清热解毒中药存在。因此建议家长，如果你不知道成分是什么，则应尽量只给孩子服用一种，不要两种甚至三种合用。由于中药注射液成分较为复杂，可能导致患儿过敏，一般情况下医生也会慎重使用，首选口服或外用途径给药。

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作者：方健

摘自《健康一点通》2014年6期