作者：胡献国
湖北省远安县中医院
编辑 / 许红 ⊙ 校对 / 刘刚
失眠，指经常不能获得正常睡眠，轻者入寐困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再寐，严重者则整夜不能入眠。临证可辨证选用下列中成药进行治疗：
○ 肝郁化火型：主要表现为失眠，烦躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。当以疏肝泻热为治，可选用龙胆泻肝口服液或当归芦荟丸。
○ 痰热内扰型：主要表现为失眠头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。当以化痰清热，和中安神为治，可选用鲜竹沥口服液、牛黄蛇胆川贝散或蛇胆陈皮胶囊。
○ 饮食积滞型：主要表现为失眠多梦，脘腹胀满，不思饮食，舌苔厚腻或垢浊，脉滑，当以消食导滞，和胃安神为治，可选用大山楂丸或保和丸。
○ 阴虚火旺型：主要表现为心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，口干津少，五心烦热，舌质红，脉细数。当以滋阴养血，清心安神为治，可选用天王补心丹。
○ 心脾两虚型：主要表现为多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱。当以补益心脾，养血安神为治。可选用归脾丸或人参归脾丸。
○ 心胆气虚型：主要表现为失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉弦细。当以益气镇惊，安神定志为治，可选用安神定志丸。
注意：若单纯依靠药物治疗，而不注意精神、生活调摄，则常常难以收效。因此，还应当注意精神调摄，避免情绪紧张，减少顾虑，消除烦恼，才能取得良好的效果。
此外，睡前不用烟、酒、浓茶等刺激之品，每日进行适当的体力劳动，加强体育锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，都是防治失眠的有效方法。
名医简介：胡献国，男，1957年生，远安县人，远安县中医院主任医师。擅长消化系统疾病，胃十二指肠溃疡，慢性溃疡性结肠炎、慢性肝炎、高血压、高脂血症、痛风等的诊断和治疗。共编著出版专著37部，其代表作有《中医药典故与传说》、《看红楼说中医》、《＜本草纲目＞中的粥疗方》、《百病自诊自疗丛书》等。
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