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亚洲首例!新技术治肺气肿!

(健康时报记者 徐婷婷)2018年1月12日,华西医院一名65岁男性患者,通过一种“热蒸汽消融术”新技术成功治疗了肺气肿,这是亚洲首例。

这名患者受慢阻肺困扰了10余年,病情一直在逐年加重,于是辗转来到华西医院。经过华西医院呼吸内镜中心教授罗凤鸣的反复研究,最终决定引进国际新技术,并且联合麻醉手术中心,开展肺气肿热蒸汽消融术。

在麻醉手术中心张翔的协助下,手术全程不到15分钟,术后患者生命体征平稳,感觉良好。罗凤鸣教授介绍,肺气肿就像一个吹大的气球,无法自行回缩,而肺气肿热蒸汽消融术是一种微创物理治疗方式,用支气管镜将热蒸汽输送进肺气肿病变最严重的肺段(手术前,医生会根据患者肺组织的量来计算需要输入的水蒸汽量),肺段局部就会产生一定的炎症反应,再进行自我修复。在修复的过程中,纤维化等反应会使因肺气肿膨胀的肺组织逐渐萎缩,以前因受膨胀肺段挤压的相对正常的肺组织也会恢复正常通气。

近年来,针对肺气肿治疗的药物效果非常有限,对于部分严重肺气肿患者,也会通过传统的外科手术切除部分严重充气损毁的肺组织,但由于围手术期死亡率较高和术后并发症多,该技术目前临床应用较少,寻找新的肺气肿治疗方法一直是国际上的难题。

2016年,欧洲和澳大利亚针对支气管热蒸汽消融术进行了全球第一个多中心随机临床试验。

这项研究表明,在为期12个月的随访过程中,与传统的治疗方法相比,经过热蒸汽消融术治疗后的患者临床肺功能在第6个月和第12个月均有明显改善,明显提高了患者的肺功能和生活质量,且术后并发症发生率较低,属于接受范围。此项研究成果,也发表在了国际权威《柳叶刀·呼吸医学》杂志上。

目前,在华西医院接受该项治疗的这名慢阻肺患者已经出院。在国内,关于热蒸汽消融术也已结成为肺气肿治疗研究的热点,华西医院完成亚洲首例肺气肿热蒸汽消融术,为慢阻肺、肺气肿患者带来了希望。

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