今日看到一则关于药物的提问:父亲2型糖尿病1年,一直口服医院开具的降糖药。最近听说了Zafatek,非常想买。请解答一下效果如何,怎么买到?
看到这样的提问,作为一名药师,内心是崩溃的:你当药物是什么,是七大姑八大姨说用得好就可以顺道去超市随便买回家试试看的日用品?用得好就接着用,用不好退货,大不了扔垃圾桶浪费点银子而已?不知道有多少人也抱有这样买个药回家试试看的想法,但会诊过因滥用误用药物出问题的患者真的不在少数。其中,这一类被亲朋好友推荐个“新药”“好药”就贸贸然尝试的,占了绝大多数。
说到这,估计有看官要不服了:人家亲朋好友可是亲身使用过了效果好才推荐,难道这还有错?确实没错,人家用了效果好了给推荐的,药物没错,人家效果好也没错,可是您自个儿适不适合用这药就有问题了。
回到这则提问,II型糖尿病1年,服用医院开具的降糖药。这里先默认医院开具的降糖药是正规医院合法的医生开具的,莆田系医院的江湖郎中不在此考虑中范围之内。那么问题来了,降糖药物的使用是否遵从医嘱,血糖水平是否按要求监测,降糖效果总体评估如何?
如果血糖控制水平良好,何必要大费周章去寻求新药呢?
如果血糖控制不佳,是否按时复诊,查找过原因、调整过降糖方案?糖尿病的治疗的个体化差异非常大,降糖方案的拟定必需患者与医生良好地配合,最终调整为个体化的用药方案。如果对这些不了解,仅凭着一颗“孝子”之心,就想当然地要给爹妈买“最新的好药”,那真的太可怕了。
闲话少说。且再看看,这最新听说的“Zafatek”又是何方神圣。随手问一下度娘便找到了日文说明书的译文,再顺手查了一下药品注册数据原来大名“曲格列汀”的便是这厮。早在2015年齐鲁制药等国内多家制药企业,就已经向SFDA提出新药申请,但至今未见上市,个中缘由不得而知。
既然寻之不得,且先看看Zafatek作为新药的优势何在吧。武田制药宣传:“Zafatek为每周1次的二肽基肽酶-IV(DPP-4)抑制剂,通过选择性和持续性抑制DPP-4来控制血糖浓度。……武田希望其世界上首个获准上市一周1次的DPP-4抑制剂Zafatek提供新的治疗理念,改善药物依从性和患者治疗得到持续。”原来如此,Zafatek的优势主要在于作用持续时间够长,让患者服药次数少一点,的依从性更好一点。既然这样,目前可用的DDP-4抑制剂多了去了,阿格列汀、沙格列汀、维格列汀、西格列汀、利格列汀……还有必要非用曲格列汀Zafatek不可吗?
最后,再次郑重提醒一句:用药的事儿,最最容易好心办坏事,切记万万不可想当然,用药之前千万千万要记得询问您的医生或药师!
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