昨天在肾病患者群里，有13位病人向我提交了病情咨询。有肾炎、也有肾综，有的病情很轻，尿蛋白零点几，也有肾衰竭病得很重的。
症状各种各样，但他们都有一个共同点：
这是对慢性肾脏病极其重要的一项检查。
尿蛋白组分化验单
我们都知道，肾脏的损伤会导致尿蛋白漏出，但较少有人知道，肾脏的不同损伤会导致不同的尿蛋白漏出。
比如转铁蛋白，可以反映肾小球滤过屏障中膜电荷选择屏障的受损；
尿NAG酶，反映肾脏的近曲小管上皮细胞损伤坏死；
尿视黄醇结合蛋白，灵敏地反映肾近曲小管的损害；
尿β2微球蛋白，反映肾小球基底膜的损害；
尿免疫球蛋白G，明确诊断肾小球滤过膜的机械屏障损害；
等等等等……
尿液是肾脏损伤最直观的展现，必须详细检查。尿蛋白组分，是把患者的尿液用放射、酶、抗体夹心等方式处理后，探查尿蛋白的成分，用两台设备：
COBAS8000生化免疫模式分析系统
西门子BNII特定蛋白分析仪
如果不查尿蛋白组分，那你是哪种肾脏损伤？损伤部位在何处？损伤严重程度如何？这些关键信息对你是不透明的。你和自己的肾脏之间隔着一堵墙，即便再心急如焚，终究无法看到自己的肾脏是哪里病了，无法做出诊断。
治疗无从谈起，只能盲目服药：肾炎康复片、金水宝、百令胶囊，肾复康等等，甚至还有鱼油和铁元。
有位做了肾穿刺的患者，蛋白都超过一克了还这样服药，简直是瞎吃。这些药，副作用几乎没有，正作用几乎没有，只要是个肾病患者就能服用。不做肾穿刺照样能吃这些药，做肾穿刺意义何在？
有位患者不仅吃疗效证据不明确的中成药，还把保健品当药吃，吃得肌酐高了，就再吃氢苯磺酸钙。
为啥吃氢苯磺酸钙？因为这药能扰乱肌酐检测，造成肌酐下降的假象。不过这位患者还蒙在鼓里，继续吃药。
这样下去，早晚吃出尿毒症。
我说过很多次，肾脏病是大病，必须去大医院的肾内科，让专业的肾科医师、专业的设备诊断清楚，尿蛋白组分要查得全面。不需要花很多钱，但请把钱花在刀刃上。
慢性肾炎绝大多数是可以临床治愈的，但是我国却有至少150万以上的尿毒症患者，这些尿毒症患者从哪来的？诊断不清、误诊误治是头功。
大量病情还在进展的肾脏病患者，诊断不清只是个开始，后面的治疗道路上布满荆棘，尽头是一条绝路。
医院不止是欠患者一张化验单，而是欠了患者一整套科学的肾脏病诊疗体系！
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