在这个谈糖色变的时代中,相信大部分“小糖人”心中的第一感受就是恐惧。这份恐惧多半来源于害怕无法让血糖达到正常值,久而久之,并发症会出现。
到了这个时候,患者就会考虑到同时服用A+B或者A+B+C降糖药物。例如双胍类+磺脲类降糖药,虽然联合用药的优点多多,而且可以减少许多不良反应的发生,但用药还得且用且谨慎。
2型糖尿病临常见联合用药
优质作用点顺口溜
二甲双胍+胰岛素增敏剂(罗格列酮/吡格列酮)
二甲双胍增敏合,减少抵抗用处多。
肥胖病患针对强,两者联合选优良。
格列奈类降饭后,二甲双胍降餐前。
两者联合效果强,很少发生低血糖。
二甲双胍+阿卡波糖
二甲双胍卡波糖,控制食欲控血糖。
要想身材不变样,管住嘴巴降血糖。
阿卡波糖双胍合,注意胃肠反应多。
胃肠不适别慌张,医生愿意来帮忙。
二甲双胍+格列吡嗪/格列奇特/格列苯脲
二甲双胍降血糖,体重轻了谁帮忙?
体重减少不要怕,找来磺脲类帮忙。
取长补短优点多,常见价廉组合强。
磺脲类来身体棒,不仅只是降血糖。
降低血小板聚集,还能改善血高凝。
从而减轻并发症,延缓血管病发生。
格列吡嗪+阿卡波糖
格列吡嗪真是强,一来胰岛素释放。
促进葡萄糖利用,从而减慢吸收糖。
阿卡波糖也很强,餐后血糖它能降。
空腹不高餐后高,两者联合来帮忙。
轻至中度糖尿病,联用降糖效果强。
降低药物副作用,从而减少药剂量。
胰岛素 +罗格列酮
部分糖尿病患者,胰岛素量使用多。
罗格列酮联合用,减少抵抗效果强。
减少胰岛素用量,心肝不全不宜用。
优点保护小肝脏,快来邀请它帮忙。
胰岛素+阿卡波糖
阿卡波糖能降糖,但它只减饭后糖。
单用胰岛素不强,阿卡波糖来帮忙。
确保血糖值理想,还可减少并发症。
肾病患者糖尿病,联合用药不能等。
胰岛素+卡托普利+潘生丁
卡托普利降血压,联合用药是关键。
早期有无高血压,应该都要用到它。
肾脏早期并发症,它也可以来帮忙。
防止形成血栓强,潘生丁来能帮忙。
药物损害真要命,严格控制高血糖。
胰岛素+盐酸贝那普利片+氢氯噻嗪+安体舒通
盐酸贝那普利片,能降蛋白降血压。
氢氯噻嗪安体舒,通通都是利尿丸。
两者合用能增强,消肿效果自然好。
代谢紊乱能避免,还能预防心肌炎。
理想控制高血糖,延缓肾脏来恶化。
患者早期糖尿病,肾病浮肿高血压。
以上四种联合药,恰到好处病必除。
格列喹酮+拉美亚/马来酸依那普利+阿司匹林肠溶片
依那普利降血压,格列喹酮降血糖。
阿司匹林防血栓,以上联合是首选。
吃药伤害少不了,患上糖尿真烦恼。
合久必分分久合,安全增效才灵活。
联合用药好不好?主要还得看疗效。
胰岛素与各类合,小心低糖别过火。
取长补短效果佳,科学用药不忘它。
来源:基层医师公社 肖宇
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