黄芪建中汤是《金匮要略》中的药方，只比小建中汤多一味黄芪，医圣说它“虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之”，就是说可以补益身体诸多不足，不足就是虚。它同样也是桂枝汤的变方，所以在这里一起介绍。

组成：桂枝9克白芍9克炙甘草6克生姜9克大枣4枚（剥开）黄芪5克胶饴（麦芽糖）30克

服用方法：

水5碗，以前6味煮取2碗，再加入麦芽糖（先调稀），烊化调匀后分三次温服。注意：呕吐或胃胀腹胀者不宜使用。

长时期对人体不利的病因，致使脏腑气血阴阳亏虚，年久不能康复，就必然导致虚劳之病。此时脾脏阳气陷败，肝脏枯槁而郁迫不升，出现里急症状。

“里急”目前的解释五花八门，我觉得应该是指肝急。里急是体内脏腑的急症，《素问·藏气法时论》中解释各脏之苦说，“肝苦急，急食甘以缓之”。其他脏如“心苦缓”，“脾苦湿”，“肺苦气上逆”，“肾苦燥”。

由于肝苦急，治法是服用甘缓之药，黄芪建中汤和小建中汤正是甘缓之剂。临床如中风、眩晕、呕吐、厥阴热痢、泄泻、胃脘痛等等，如果确认为肝急，都可以考虑服用黄芪建中汤以及小建中汤来缓急治疗。

小建中汤是治疗“虚劳里急”，黄芪建中汤除了小建中汤的功效，增加黄芪用以补气，因为不足之证都与气虚有关，黄芪对肺、脾、肝、肾诸经都起作用，可以把汤药的温补之效传至全身，以补“诸不足”。

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