鼻出血常见病因有哪些?
造成鼻出血的原因很多,但是约有一半左右的鼻出血患者找不出明确的病因。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而导致鼻出血。生活中诱发鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发,常见的有4大诱因:
1.外伤因素
鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折,损伤筛前动脉或颈内动脉,一般出血较剧,危及生命。鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理,或挖鼻、用力擤鼻等都可引起鼻出血。
2.鼻腔局部炎症、鼻中隔偏曲
病菌、病毒感染而诱发鼻腔及鼻窦感染及鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔,均可因黏膜病变损伤血管而导致出血。
3.肿瘤因素
鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常反复少量出血,晚期破坏大血管可致大出血,血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤出血一般较剧。
4.全身性疾病因素
血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。因此,当鼻出血时,不能只从局部找原因,还应当对全身进行必要的检查,以便针对真正的鼻出血原因进行治疗。
鼻出血的简易止血方法:
鼻出血是耳鼻喉科急诊常见疾病。临床上多见于外伤患者、高血压患者、患有血液系统疾病患者以及各种原因所造成的鼻腔粘膜干燥的患者。患者出现鼻出血时,多数患者往往不能采取正确有效的方法,仓促就医。接诊时,患者往往表现急躁,这种情况对于疾病的医治会产生不良的影响。
见到出血,多数人都不能保持平静,这是人之常情,但是过度急躁往往对疾病造成更坏的影响。究其原因,在于多数鼻出血是由于鼻腔粘膜小血管破裂所引起。此时,患者首先不要过度慌张。因为,当精神紧张时,会刺激交感神经,使之兴奋,其直接影响会导致血压升高,从而加剧出血症状。临床上多数患者往往没有意识到这点,从而加大了治疗难度。
冬季鼻出血如何处理?
到了冬季,耳鼻咽喉科门诊鼻出血发病率就明显增多。出血好发人群以儿童与老年人为主。大多数患者出血量不是很多,但也不乏用毛巾捂着满脸是血的急诊患者。
儿童出血大多在鼻中隔前段位置,数条动脉在此吻合形成网状动脉丛,因此这里是鼻出血最常见的部位。受外力撞击,挖鼻或者灰尘异物刺激,天气干燥,感冒等都可能引起鼻出血,所以大可不必过分紧张或谈血色变。对于老年患者的鼻出血,相对就复杂一些,老年患者的后鼻孔处有一个静脉丛比较脆容易出血,还有许多老年人有高血压病史,这些都是导致鼻出血的重要原因,出血严重无法止住的到医院可做鼻腔填塞,必要时住院进行手术止血治疗。
针对鼻出血几点建议:
1.首先不要紧张、恐惧,因为这样会加重血压升高,出血加剧。
2.在家中,患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟,同时冷敷前额和后颈部。不用过分仰头,也不要低头。保持头直立就可以了。
3.勿将血液吞咽进肚,因为这样会刺激胃肠道,会恶心,呕吐,可能会加重出血。如果有将血液吞咽进肚这种情况,应尽快到医院进行止血治疗。对于患有高血压和血液系统疾病的患者,应在紧压鼻子的同时到医院就诊。
4.寒冷季节,空气干燥,可以导致鼻腔干燥。室内可以使用加湿装置,建议大家多多补充水分和多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激饮食,保持大便通畅。
5.对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。对同时伴有过敏性鼻炎,慢性鼻—鼻窦炎的,需要一起治疗!老年人经常测量血压,保持血压控制在正常范围内。
了解了鼻出血的基本缘由,患者在遇到鼻出血时,首先不必慌张,紧张只会使病变雪上加霜,及时采取有效的简易止血方法,会大大减轻患者的忧虑,同时减小医治的难度,从而使患者获得最大的利益。
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