乡村全科执业助理医师考试,是国家对百万乡医规范化的开始,考试内容虽然不难,但是知识面广,需要记忆的内容很多,乡医普遍年龄偏大,记忆力差,针对这种情况,特编写一组记忆口诀帮助大家记忆。
今天先就全科医疗部分给大家分享出来,供参考学习,内容以人卫版乡村全科考试大纲为蓝本编写。
全科负责门主体
基人综持协可及
特档问题是导向
主客评估加处理
扩展家庭多两对
核心父母及子女
主干父母和兄嫂
抚感生社位经济
人文业管执素质
健咨教卫角色医
观听辅讨和约定
程序沟通是第一
小治大识急可转
慢病善管要牢记
1、全科医疗的原则
是以人为本,以健康为中心,主动性,综合性,连续性,个体化的长期负责式以门诊为主体的医疗保健服务。强调负责式以问诊为主体。
2、特征
(1)基层医疗照护——以门诊为主体的首诊服务,解决社区居民70%以上的问题。
(2)人性化照护——重视人胜于重视疾病,全面考虑其生理、心理及社会需求。
(3)综合性照护——是全科医学“全方位”“立体式”的体现。
(4)持续性照护——是从生到死的全过程服务,有一、二、三级预防,随时提供服务。是全科医疗的独有特征。
(5)协调性照护——协调多种资源,为病人提供转诊、会诊服务。
(6)可及性照护——方便可及的医疗服务。
3、全科健康档案
采用以问题为导向的记录方式。
4、SOAP式问题描述
(1)S——主观资料
(2)O——客观资料
(3)A——对健康问题的评估
(4)P——对问题的处理计划
5、扩展家庭
由两对或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭。
6、核心家庭
由父母及时未婚子女组成的家庭。
7、主干家庭
由一对已婚子女(兄嫂)及其父母、未婚子女或未婚兄妹构成。
8、家庭的功能
(1)抚养和赡养
(2)满足感情需要
(3)满足生殖和性需要
(4)社会化
(5)经济功能
(6)赋予成员地位
9、全科医生素质
(1)强烈的——人文情感
(2)扎实的——业务技能
(3)出色的——管理能力
(4)执着的——科学态度
10、全科医生的角色
对个人和家庭——医生,健康管理者,咨询者,教育者,卫生服务协调者。
11、接诊技巧——程序化沟通
(1)观察-询问——应表达对病人的关切
(2)倾听-反馈——医生应持同理心,力求客观、不评判,不争辩。
(3)查体-辅助检查——体现医生细致、体贴、娴熟的技能。
(4)解释-讨论——医患沟通最集中的环节,把握平等讨论的心态。
(5)总结-约定——对接诊起到“一锤定音”的效果。
12、诊疗方法
小病善治,大病善识,急病善转,慢病善管
得了病,要遵医,影响因素要牢记。
误解病理和用药,健康信息无动力。
医患沟通不和谐,不良反应和经济。
家庭成员不支持,团队合作不统一。
(1)对病程进展和用药的误解;
(2)不恰当的健康信念,遵医动力不足;
(3)医患间沟通不和谐,力量抗衡,试图否定对方;
(4)用药剂量和不良反应问题;
(5)经济上不能承受;
(6)缺少家庭支持;
(7)团队成员间缺乏共同目标和沟通,指导病人不够。
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