魏子檸
医师是一个用生命捍卫生命的特殊群体。但是,由于多年来社会深层次矛盾的积累和爆发,导致了医师执业环境恶化、职业压力加大、健康状况下降、收入与付出不成正比等一系列突出的行业问题和社会问题。各级党委政府、有关部门和全社会应共同努力,为广大医师营造一个环境安全、心情舒畅、健康良好的执业环境,让医师们更好地为全社会、全人群的健康保驾护航,推进健康中国战略。
一是医师群体的职业压力过大,急需释放。
根据相关调查显示,医师群体与企业职工群体样本相比,医师群体在总体心理耗竭等级上显著高于参照群体样本,说明医师的工作压力、心理压力明显高于其他群体。2018年6月5日,健康卫生报和健康大中原平台就首届中国医师节“医师们想过怎样的节日”的需求进行了调查,设计了20 个方面的问题。其中,在对南宁市8家医疗机构的1000 人调查数据显示,25%的医师希望休息或放假。压力最大的是外科医生,他们几乎24小时处于待命状态,睡一个囫囵觉对他们来说都是一个奢望。还有84.7%的医师认为每周工作时间超时,64.2%的医师感觉身体状况不够好,压力“山大”。
二是医师群体的健康状况堪忧,亟待改善。
由于工作时间长、执业环境恶劣、人身安全时常受到威胁、工作压力大等因素,近年来医师们的健康状况明显下降。调查发现,在自我身体状况的认知上,35%的医师认为身体状况一般,4.9%的医师认为很差,仅19.2%的医师认为自己的身体健康状况较好;31.1%的医师认为由于身体状况不佳给工作造成了中度以上的影响。被调查医师中,33.2%的医师罹患了一种疾病,5.9%的医师罹患一种以上的疾病。过去一年中,有50%以上的人有各种不适症状,虽然不能把不适症状解释为医师罹患了该系统的疾病,但应当注意的是,如此高比例的医师在过去的一年中有各种不适症状,应当引起医疗机构、各级党委政府和全社会的高度关注。
三是医师群体的人身安全受到威胁,急需保护。
对南宁8家医疗机构的调查还发现,32.1%的被调查对象感觉执业风险过高,72%的被调查对象遭受过不同程度的医疗暴力,32.9%的被调查对象最近一年产生过离职的想法,57.4%的被调查对象不愿意其子女再从事医务工作,47.8%的被调查对象认为媒体报道有失客观,29.3%的被调查对象感到其社会地位低于一般人群。近期,北京某医院的A Bao事件闹得沸沸扬扬,医师们再次为自己的执业环境感到担忧。就在中国医师节当天,湖南省娄底市第一人民医院还发生了群体医闹事件。
综合各方面情况看,医师群体在工作满意度、职业压力、健康状况、执业环境、工作负荷、工资待遇等多个维度上显著低于其他人群。各级党委政府和有关部门应加强科学管理,严厉打击涉医违法犯罪事件。在设立医师节的同时,加强法制化建设和进程,在法律框架内保障广大医师的合法权益,为广大医师营造一个薪酬待遇合理、社会地位较高、执业环境安全、身体健康良好的执业环境和生活环境,这既是医改成功的关键前提,也是实现健康中国战略的应有之义。
魏子檸说医改——听得见的魏子檸,看得见的医改
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